男性和绝经后女性:性激素和颈动脉扩张之间的关系
与男性相比,女性颈动脉扩张性随着年龄的衰减要更快,但是,这种性别差异之间的相关性是未知的。2015年5月,发表在《Hypertension》的一项研究检测了男性和绝经后女性中性激素和颈动脉扩张之间的关系。结果表明,无论男性还是女性,较高水平的雌二醇与较小的颈动脉直径相关。
与男性相比,女性颈动脉扩张性随着年龄的衰减要更快,但是,这种性别差异之间的相关性是未知的。
我们在动脉粥样硬化的多种族研究的基线检查中检测了45~84岁的2783名绝经后女性和2987名男性中的生物可利用性的睾酮、雌二醇、脱氢表雄酮和性激素结合球蛋白之间的关系。我们通过超声的方法检测了颈动脉管腔直径,并检测了肱动脉的收缩压和舒张压。确定颈动脉扩张性系数和管腔直径与性激素性别特异的四分位数之间关系的回归模型调整了年龄、种族、身高、体重、糖尿病、吸烟史、抗高血压药物的使用、总脂蛋白胆固醇水平和高密度脂蛋白胆固醇水平、雌激素替代疗法。
较高的DC与更加扩张的血管相关。女性中,较高的脱氢表雄酮(P=0.008)和较低的性激素结合球蛋白(P=0.039)与较低的扩张性相关;较高的脱氢表雄酮和较低的雌二醇与较小的颈动脉直径相关。男性中,较高的生物利用度的睾酮(P=0.009)和较低的雌二醇(P=0.007)与较高的可扩张性和较小的颈动脉直径(P分别为0.012和0.002)相关。女性中,雄性激素内环境与较小的颈动脉可扩张性和直径重构相关,但是对于男性,该关系相反。
无论男性还是女性,较高水平的雌二醇与较小的颈动脉直径相关。将来的纵向和试验研究应该揭示这些关系的机制和临床影响。
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