9月10日是世界预防自杀日。2014年9月4日，世界卫生组织公布了首份关于自杀行为的报告，报告指出，每年有超过80万人死于自杀，多数为男性。自杀死亡人数已经超过战争和自然灾害致死人数之和，相当于每40秒就有一人自杀。2015年4月发表在《Pharmacogenomics J.》的一项由西班牙和法国科学家进行的研究表明，高CYP2D6-CYP2C19代谢能力与自杀企图的严重性相关。

这是首次在一个大型队列研究中，研究高CYP2D6-CYP2C19代谢能力组合是否增加自杀意愿严重性。将自杀企图的幸存者（n=587；86.8%女性）基因分型为CYP2C19（*2，*17）和CYP2D6（*3，*4，*4xN，*5，*6，*10，wtxN）遗传变异，并使用贝克自杀意向量表（Beck Suicide Intent Scale，SIS）进行评估。使用SIS-客观环境分量表测量，在校对了混杂因素（性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、精神障碍、吸烟状况、家庭自杀史、个人自杀企图史和暴力企图）后，有高CYP2D6-CYP2C19代谢能力的患者显示出较高的严重自杀企图风险（P＜0.01）（比值比（OR）=1.37；95% 置信区间（CI）=1.05-1.78；P=0.02）。重要的是，无家庭自杀史的患者，其风险更高（OR=1.82；CI=1.19-2.77；P=0.002）。需要进一步的研究，来评估该相关性是否被CYP2D6和CYP2C19在内源生理学或药物代谢或二者共同参与的作用所调解。

（选题审校：唐惠林 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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