2015年8月，发表在《Arthritis&Rheumatology.》的一项前瞻性、多中心、观察性队列研究表明，在早期中轴型脊柱关节病患者中，使用TNF抑制剂治疗与服用NSAIDs患者比例的下降及NSAID摄入量的快速和持续减少有关。

目的：在早期中轴型脊柱关节病（SpA）患者队列中，在前2年的随访期，评估肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂对非甾体抗炎药（NSAIDs）服用剂量的影响。

方法：DESIR队列是一项早期炎性背痛患者的前瞻性、多中心、观察性队列研究。这些患者的管理和治疗由风湿病专家确定。收集2年随访期中每一次随访的有关NSAID服用量（是/否）和脊柱关节炎国际社会NSAID得分评估的数据。基于倾向性得分，接受TNF抑制剂的患者与接受常规治疗的患者进行匹配。通过比较到达终点结局的患者的百分比（如2年时间NSAID得分减少＜10）和应用混合模型建立NSAID模型，来评估TNF抑制剂带来的NSAIDs减少剂量的效果。

结果：627名随访患者中，181名（28.9%）接受TNF抑制剂，这些患者匹配181名接受常规治疗的患者。2组患者基线特征相似（40%男性患者，平均年龄34岁）。最初，在先前的6个月中，90.2%接受TNF抑制剂的患者和90.0%接受常规治疗的患者都已经接受NSAIDs治疗。随着时间的推移，两组中接受NSAIDs的患者数量减少，但是接受TNF抑制剂组接受NSAIDs的患者减少更多（P=0.04）。TNF抑制剂组的中位NSAID得分的降低更为显著（54.9 vs 41.9），TNF抑制剂组的NSAID得分减少＞50%或下降到＜10或停止使用NSAID治疗的患者比例更高（67.6% vs 46.2%）。

结论：使用TNF抑制剂治疗与服用NSAIDs患者比例的下降及NSAID服用量的快速和持续减少有关。这项研究首次证实，在真实的临床诊疗中，早期中轴型SpA患者使用TNF抑制剂可以减少非甾体抗炎药的服用剂量。

原文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26109532