青春期ADHD发作年龄、时间和药物治疗类型是否与药物滥用相关?
ADHD俗称儿童多动症,其发病原因很多,是儿童青少年时期常见病,有的甚至廷续到成年。2016年6月,发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项研究对青春期ADHD发作年龄、时间和药物治疗类型是否与药物滥用相关进行分析。
目的:旨在检测青春期注意缺陷/多动障碍(ADHD)的发作年龄、持续时间和药物治疗类型是否与药物滥用相关。
方法:通过自填式问卷调查高年级学生的全国代表样本。样本由(2005~2014年)来自10个独立队列的40358名个体组成,代表了52%女性、62%白人、10%非裔美国人、14%西班牙人、14%其他种族/族群的人群。基于设计的逻辑回归分析用于检验ADHD发作年龄、持续时间和治疗药物类型与最近药物滥用之间的关系,并控制了潜在的混杂因素。
结果:相对于较早初始ADHD刺激性药物治疗(9岁或以下)和发病时间较长(6年或更长),青春期较晚初始ADHD刺激性药物治疗(10~14岁和15岁及以上)、发病时间较短(2年或更少和3~5年)以及仅使用非刺激性药物治疗的患者具有显著性高的药物滥用几率。人群对照(无ADHD的年轻人和未进行治疗的ADHD年轻人)和较早初始ADHD刺激性药物治疗的个体(9岁或以下)和发病时间较长的个体(6年或更长)间,药物滥用的几率一般没有差异。
结论:青春期,相对于较晚发作和刺激性治疗ADHD时间较短,较早发作和刺激性治疗ADHD较长时间与比普通人群低或相似的药物滥用风险相关。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27238066
(选题审校:门鹏 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:由于生理和社会经济因素等影响,对于青春期少年的精神疾病关注往往会出现发现较晚、诊治不及时的情况,这对于他们今后的生理和生活状态具有潜在的不良影响。家庭、社会、学校及政府等各个方面应给予更高的重视。)
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