辅酶Q10能否预防择期PCI后PMI?
辅酶Q10又称泛醌,是一种辅酶,在人类身体细胞内参与能量制造及细胞生長和维护,并具有抗氧化功能。2016年8月,发表在《Cardiovasc Ther.》的一项研究表明,术前300mg辅酶Q10预治疗不会降低择期PCI后PMI的发生率,但是会显著降低hs-CRP水平。
简介:择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的围手术期心肌损伤(PMI)是重要的治疗关注点,仍与一定数量的发病率和死亡率有关。据我们所知,目前还没有发表的研究调查了辅酶Q10预防择期PCI后PMI的潜在获益。
方法:随机临床试验中,100名择期PCI的患者随机分配到干预组(50人)和对照组(50人)。干预组术前12小时接受300mg辅酶Q10的负荷剂量。术前和术后8和24小时检测CK-MB和肌钙蛋白I的水平。此外,于基线和术后24小时检测hs-CRP水平。评估了所有患者1个月后严重不良心脏反应(MACE)的发生率。
结果:辅酶Q10组,有22%(11人)的患者CK-MB上升(高于正常值的上限),对照组为20%(10人)。两组都有8%(4人)的患者肌钙蛋白I升高。心脏生物标志物水平未发生显著性改变。但是,辅酶Q10组发生了hs-CRP水平的显著降低(P=0.032)。
结论:结果表明,术前300mg辅酶Q10预治疗不会降低择期PCI后PMI的发生率,但是会显著降低hs-CRP水平。
(选题审校:顾歆纯 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:现有研究发现辅酶Q10有很多生理功能,包括抗氧化、增强人体免疫力、加强心脏动力、增强脑力及调节血脂的生理功能,但很少能提供直接的疗效证据。本研究发现辅酶Q10能够降低择期PCI术后患者的hs-CRP水平,但是对直接临床结局没有影响。因此辅酶Q10作为药物的治疗作用并不明确,使用时需考虑循证证据。)
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