晚期非小细胞肺癌老年患者:卡铂和每周紫杉醇联合化疗vs单一治疗
50%以上的非小细胞肺癌(NSCLC)患者确诊时年龄超过65岁。2016年9月,发表在《Eur Respir J》的一项由法国和比利时科学家进行的研究比较了与单一治疗相比,卡铂和每周紫杉醇联合化疗对晚期非小细胞肺癌老年患者健康相关生活质量。
Intergroupe Francophone de CancérologieThoracique0501试验中,卡铂+紫杉醇化疗能够增加毒性(最常见的为中性粒细胞计数减少、乏力)。研究人员纵向比较了两治疗组的健康相关生活质量(HRQoL)。
总体来说,451名70~89岁的晚期NSCLC患者被随机分配到卡铂+紫杉醇或长春瑞滨或吉西他滨的组中。使用欧洲研究和癌症治疗组织QLQ-C30调查问卷评估基线、6周和18周的HRQoL。使用五点降低作为最小临床重要差异,联合化疗治疗的患者在两个HRQoL维度上表现出显著性长的直到明确恶化的时间(TUDD):生理功能(中位TUDD:双重vs单一治疗:2.04 vs 1.71个月;对数秩P=0.01)和恶心和呕吐(中位:未达到vs 4.83;对数秩P=0.046)。Cox多变量分析显示,卡铂和紫杉醇组在这两个HRQoL维度上与较长的TUDD独立相关。此外,在所有其他的HRQoL维度上,两组的TUDD并没有显著性差异。联合化疗并未降低晚期NSCLC老年患者的TUDD。此外,TUDD在两个HRQoL维度上延长,分别为生理功能和恶心和呕吐。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27338193
(选题审校:闫盈盈 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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