解决肥胖流行问题，需要有效的长期治疗。目前，有众多的针对体育运动和膳食的可穿戴技术，但是这些技术在改善减重上是否有效是未知的。2016年9月，发表在《JAMA》的一项研究对此进行分析。结果表明，监测和提供体育运动反馈的可穿戴设备并不比标准行为减重方法更有优势。

目的：旨在检验假设，即与标准的行为减重干预（标准干预）相比，技术强化的减重干预（强化干预）可导致更多的减重。

设计、设置和参与者：2010年10月~2012年10月在匹兹堡大学进行的随机临床试验，该试验纳入了471名成年参与者，于2014年12月数据收集完毕。

干预：参与者首先要进行低卡路里饮食，增加体育运动，并进行团体咨询课程。6个月时，在干预中加入电话咨询课程、短信提示和网络材料的学习。6个月时，参与者随机分配到标准干预组，该组使用网站进行膳食和体育运动的自我监测，另一组为强化干预组，该组提供了可穿戴设备，同时伴随网络交互进行膳食和体育运动的监测。

主要结局和测量：首要结局指标为24个月时测量的体重，以6个月为时间间隔，首要假设检验了两组24个月时体重的改变。次要结局指标包括身体成分、健身、体育运动和膳食摄入。

结果：471名随机分组的参与者中（体重指数BMI，25～＜40；年龄范围，18～35岁；28.9%为非白人，77.2%为女性），470人（标准干预组233人，强化干预组237人）在随机分组后开始了干预，74.5%完成了研究。强化干预组中，平均基线体重为96.3kg（95% CI，94.2～98.5），24个月时的体重为92.8kg（95% CI，90.6～95.0）[校正]。标准干预组中，平均基线体重为95.2kg（95% CI，93.0～97.3），24个月时的体重为89.3kg（95% CI，87.1～91.5）[校正]。干预组间的24个月时的体重改变具有显著性差异，强化干预组的平均体重减轻的估计值为3.5kg（95% CI，2.6～4.5），标准干预组为5.9kg（95% CI，5.0～6.8），差异2.4kg（95% CI，1.0~3.7），P=0.002。两组都显著性改善了身体成分、健身、体育运动和膳食，组间无显著性差异。

结论和意义：BMI为25～低于40的年轻成年人中，可穿戴设备加入到标准的行为干预中，会造成24个月更少的减重。监测和提供体育运动反馈的设备并不比标准行为减重方法更有优势。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27654602

（选题审校：石伟龙 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：可穿戴设备的发展十分迅速，但需要探索恰当的使用方式，才有可能让使用者获益。）