高尿酸血症与高血压、心血管疾病和肾脏疾病的关系越来越受到人们关注。2016年10月，发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项回顾性分析在真实生活情况下，评估了高血清尿酸水平对住院风险和死亡率和医疗成本的影响。

背景和目的：慢性高尿酸血症对关节疾病和心肾代谢紊乱相关负担的增加负有责任。研究人员在真实生活情况下，评估了高血清尿酸（SUA）水平对住院风险和死亡率和医疗成本的影响。

方法和结果：研究人员使用大型管理数据库和来自于意大利3个当地医疗单位的112170名患者的临床注册进行了一项回顾性分析。根据SUA水平，将研究对象分为4组：＜6mg/dL（66.5%）、＞6gmg/dL并≤7mg/dL（19.3%）、＞7gmg/dL并≤8mg/dL（8.7%）、＞8gmg/dL（5.5%）。与SUA水平＜6mg/dL相比，较高SUA水平的3组患者，与痛风和/或肾结石相关的住院风险较高相关（1.51，P=0.100；2.21，P=0.005；1.17，P=0.703）。因慢性肾疾病（1.31，P＜0.001；1.40，P＜0.001；2.18，P＜0.001）和心血管疾病（CVD）（1.08，P＜0.001；1.23，P＜0.001；1.67，P＜0.001）而导致的住院，以及全因死亡率（0.97，P=0.309；1.21，P＜0.001；2.15，P＜0.001）也观察到了相似的趋势。较高SUA水平的患者中，平均每年医疗成本较高（€2752、€2957、€3386、€4607），主要是由于每位患者住院成本的逐步增加（从SUA＜6mg/dL的€1515到SUA＞8gmg/dL的€3096）。

结论：SUA水平的增加与高尿酸血症、CKD、CVD相关的住院风险和总死亡风险的增加相关，从而造成每位患者较高的总医疗成本和住院成本。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27555289

（选题审校：韩茹 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：是否可以模仿血压的分析，进行单臂分层分析。）