近年来，我国抑郁症患者数量逐年上升。刊登在《柳叶刀》杂志的一项研究指出，中国精神障碍患病率为17.5%，其中抑郁障碍人群比重最大，约有6100万人。研究表明，精神心理疾病与很多躯体疾病密切相关。2016年12月，发表在《J Am Heart Assoc.》的一项中国成人超大规模队列研究调查了严重抑郁与缺血性心脏病风险之间的相关性。

背景：越来越多的证据显示，严重抑郁（MD）与缺血性心脏病（IHD）风险的增加相关。研究者使用中国Kadoorie生物研究数据在中国成人中调察了这一相关性。

结果和方法：从基线访问（2004～2008）至2013年12月31日，这一研究对超过50万年龄在30至79岁的成人进行随访。基线使用改进的中国版的复合国际诊断访谈-简表，测量过去一年的MD。通过链接到相关医疗数据库鉴别缺血性心脏病，将其定义为疾病和有关健康问题的国际统计分类第10版修订中的I20～I25。使用Cox比例风险回归模型，估算校正社会统计学变量和既成心血管风险因素后MD～IHD相关性的风险比和95% CIs。在3423542人-年的随访期间，记录了24705例突发IHD病例。与没有MD的受试者相比，在MD受试者中观察到更高的IHD发病率（8.76 vs 7.21∕ 1000人-年），校正多变量后的风险比为1.32（95% CI 1.15～1.53）。地理位置对相关性有影响（交互作用P=0.005），在城市居民中观察到正相关（风险比1.72；95% CI 1.39～2.14），但在农村地区没有观察到这一相关性（1.13；0.93～1.37）。与没有抑郁症症状的受试者相比，有抑郁症症状的受试者的IHD风险比（95% CI）为1.13（1.04～1.23），MD患者的IHD风险比（95% CI）为1.33（1.15～1.53）。

结论：过去的队列研究表明中国成人中严重抑郁与IHD风险增加相关，独立于其他重大心血管风险因素。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28003250

（选题审校：何娜 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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