2017年4月，发表在《Cardiovasc Ther》的由西班牙科学家进行的CAPS研究考察了西班牙心血管事件的二级预防中，最佳药物治疗和药物依从性。

介绍：尽管大量证据支持抗血小板药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、降脂类他汀在稳定冠状动脉疾病患者中的使用，但是一些研究已经发现，西班牙最佳药物治疗（OMT）的处方不足。

目的：本研究旨在描述西班牙队列中，心血管疾病（CVD）二级预防治疗的药物处方的目前趋势。

方法：本研究是一项在仅有一次就诊情况下的多中心、观察性、横断面研究（CAPS研究）。研究人员也分析了遭受心血管影响的患者中，对处方药物的依从性水平，不开具每种药物处方的原因，社会人口学特征、不同的CVD和不同的药物与治疗依从性之间可能存在的相关性。

结果：纳入了612名患者（68.5±10.7岁，78%为男性）。40.8%的患者开具了OMT处方。不开具处方的主要原因是医生的判断。通过Morisky-Green调查问卷检测的药物依从性为45.8%，其与冠脉事件的存在（OR，1.80；95% CI，1.05~3.21）而非任何药物类型正相关。此外，较高的教育背景提示具有较高比例的药物依从性。最后，不依从患者每天摄入了更多的处方药物。

结论：自我报告的调查问卷中发现指南导向治疗的较低依从性以及较低的药物依从性。加强指南推荐治疗的依从性和降低治疗复杂程度是一种合理的改善二级预防药物依从性的策略。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27957818

（选题审校：顾歆纯 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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