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低分子量肝素治疗静脉血栓栓塞 疗效与是不是脑肿瘤患者无关?

来源:    时间:2017年05月25日    点击数:    5星

2017年2月,发表在《Thromb Haemost》的一项由加拿大科学家进行的回顾性、队列研究,调查了原发性和转移性脑肿瘤患者中,低分子量肝素治疗静脉血栓栓塞的结局。

静脉血栓栓塞(VTE)是脑肿瘤患者最常见的并发症之一。这些患者VTE治疗的文献数据有限。研究人员进行了一项配对的回顾性、队列研究,研究对象为原发性或转移性脑癌患者,并确诊为癌症相关VTE。2010年1月~2014年1月,在对加拿大汉密尔顿Juravinski血栓门诊中确诊为癌症相关VTE的连续患者进行回顾性图表评价后,选择纳入到研究中的患者。对照为同一队列中,年龄和性别配对的癌症相关VTE患者,但是无已知脑肿瘤。总共364名癌症相关VTE患者纳入到本研究中(182人具有原发性或转移性脑肿瘤,182人为对照)。中位随访期为6.7个月(四分位范围,2.5~15.8)。对照中,脑肿瘤和非脑肿瘤组VTE的复发率分别为11.0/100患者年(95% CI,6.7~17.9)和13.5/100患者年(95% CI,9.3~19.7)。大出血发生率分别为8.6/100患者年(95% CI,4.8~14.7)和5.0/100患者年(95% CI,2.8~9.2)。脑肿瘤患者的颅内出血发生率较高(4.4% vs 0%,P=0.004)。总之,具有原发性或转移性脑肿瘤的癌症相关VTE患者和无已知脑肿瘤的癌症相关VTE患者中,复发VTE和大出血发生率无显著性差异。但是,脑肿瘤患者中,观察到了较高数量的颅内出血。

(选题审校:韩茹 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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