2017年6月，发表在《Eur J Prev Cardiol》的由荷兰科学家进行的鹿特丹研究表明，中老年人群中体育活动是比身体质量指数（BMI）影响心血管疾病（CVD）风险更重要的因素。

背景：超重或肥胖与CVD风险增加相关。体育活动可能会减少与超重和肥胖相关的风险。研究人员考察了中年和老年人群中，根据体育活动水平，超重与肥胖和CVD风险之间的相关性。

设计：本研究是一项前瞻性队列研究。

方法：本研究从基于人口的鹿特丹研究纳入5344名年龄≥55岁的患者。基于人口中位数，患者被分为高体育活动量或低体育活动量。正常体重（18.5~24.9 kg/m2）、超重（25.0~29.9 kg/m2）和肥胖患者（≥30 kg/m2）按体育活动量的高低分为6类。研究人员评估了6类情况与CVD风险之间的相关性，用Cox比例风险模型调整了混杂因素。将体育活动量高且正常体重作为参照组。

结果：在15年的随访中（中位数10.3年，四分位差8.2~11.7年），866名患者（16.2%）经历了CVD事件。超重和肥胖且体育活动量低的患者比正常体重且体育活动量高的患者的CVD风险更高[HR 1.33（1.07~1.66），95%置信区间（CI） 1.35（1.04~1.75）]。超重和肥胖且体育活动量高的患者没有显示出更高的CVD风险[HR（95%CIs）：1.03（0.82~1.29）和1.12（0.83~1.52）]。

结论：结果表明，中年和老年人中，体育活动对CVD的有益影响可能超过BMI的负面影响。这强调了体育活动对所有不同BMI层次的人的重要性，同时强调即使在正常体重的人群中，不活动也有相关风险。

（选题审校：安雅晶 编辑：石岩）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：本研究结果显示，体育锻炼对心血管疾病风险的有益影响甚至可能超过体重过高的负面影响，强调了体育活动对于预防心血管疾病的重要性。）
 

原文链接：Eur J Prev Cardiol. 2017 Jun;24(9):934-941.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28436726
 

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