2017年6月，发表在《Drugs Aging》的一项由澳大利亚科学家进行的综述，考察了骨关节炎老人继续使用止痛药以维持活动能力是否可行。

骨关节炎是老年人常见的进行性疾病，受影响的患者往往身体功能受损、处于共病状态且生活质量降低。在骨关节炎患者中，疼痛被报告为活动受限的主要原因，指南建议将药物和非药物策略相结合来进行疼痛管理。锻炼对骨关节炎管理的益处已经确立；然而，疼痛是患者参与并坚持活动计划的最大障碍。目前，人们对止痛药使用的态度大相径庭，并且缺少有效性或害怕副作用可能导致治疗剂量不足。此外，短期使用扑热息痛对骨关节炎患者无效的综述也增加了人们的困惑。本综述考察了当前药物使用的局限性，总结了患者对骨关节炎疼痛使用止痛药的态度（重点关注了扑热息痛），探讨了身体活动对骨关节炎管理的作用。证据表明，尽管有明确的指南，但对骨关节炎的症状一般管理较差。需要更多研究通过优化药物治疗方案，考察骨关节炎患者的临床结局，来更好地了解长期使用止痛药结合身体活动能否帮助患者战胜活动受限。

（选题审校：闫盈盈 编辑：石岩）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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