2017年8月，发表在《Ann Rheum Dis》的一项由美国科学家进行的研究表明，在年龄≤55岁的女性中，更健康的饮食与类风湿性关节炎（RA）的风险降低相关。

目的：评估用2010替代健康饮食指数（2010 Alternative Healthy Eating Index）测定的长期饮食质量与女性的RA风险之间的相关性。

方法：研究人员前瞻性地随访了76597名在护士健康研究中年龄30~55岁的女性和93392名在护士健康研究2期中年龄25~42岁的女性，她们在基线时未患RA或其他结缔组织疾病。生活方式、环境暴露和人体测量信息在基线时收集并每两年更新一次。两个队列的累积随访率均超过90%。首要结局是RA的两种疾病亚型：血清学阳性和血清学阴性RA。

结果：在3678104人-年期间，确认1007个RA病例。在多变量调整模型中，长期对健康饮食模式的依从与RA风险降低略微相关。为评估诊断时年龄造成的可能的效应修饰，研究人员按年龄分层。年龄≤55岁的女性中，更好质量的饮食与较低的RA风险相关（HRQ4 vs Q1：0.67；95% CI，0.51~0.88；P趋势=0.002），而在年龄＞55岁的女性中未发现显著相关性（P相互作用=0.005）。当根据感染情况分层时，在≤55岁的女性中，血清学阳性RA的负相关最强烈（HRQ4 vs Q1：0.60；95% CI，0.42~0.86；P趋势=0.003）。

结论：更健康的饮食与年龄≤55岁女性的RA风险降低相关，尤其是血清学阳性的RA。

（选题审校：门鹏 编辑：石岩）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）