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儿童高血压遗传自父母还是祖父母?

来源:    时间:2017年08月29日    点击数:    5星

2017年8月,发表在《Eur Heart J》的一项由芬兰和美国科学家进行的多代队列研究考察了社区中跨多代人对高血压(BP)风险的影响,并发现高血压存在大量的家族倾向且祖父母对孙辈的影响更大。

目的:父母高血压是儿童高血压已知的预测因素。然而,尽管受环境因素影响,高血压的风险在跨多代遗传中的程度如何还不清楚。因此,研究人员旨在评估社区中跨多代人对高血压风险的影响程度。

方法:研究人员分析了Framingham心脏研究中的三代参与者,采用标准化BP测量进行了一系列检测,跨越50年时间(1948~2005年):第一代(n=1809)、第二代(n=2631)和第三代(n=3608,平均年龄39岁,女性占53%)。为了获取更精确的遗传风险评估,研究人员定义早发性高血压(年龄<55岁)作为首要暴露。

结果:在调整了标准风险因素及体力活动和每日膳食钠摄入量的多项式logistic回归模型中,第三代的高血压风险同时来自于存在早发性高血压的父母[比值比(OR)2.10,95%置信区间(CI),1.66~2.67;P<0.001]和祖父母[OR 1.33,95% CI,1.12~1.58;P<0.01]。

结论:祖父母的早发性高血压增加了孙辈患高血压的风险,即使调整了父母的早发性高血压和生活方式的因素仍然存在。这些结果表明,高血压存在大量的家族倾向,并且这种倾向在从一代到下一代的评估时是不相同的。需要更多的研究来阐明跨代高血压风险的潜在机制及其临床意义。

(选题审校:安雅晶 编辑:石岩)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:本研究的结果似乎显示,遗传因素对于高血压的发病有很大影响。而既往的研究也证实了生活方式的重要作用。)

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