2018年7月，发表于《Cardiovasc Diabetol》上的一项研究，考察了钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂心脏保护作用的潜在机制。

目前糖尿病影响着全球3.5亿患者，并且与许多心脏并发症的死亡相关。SGLT-2抑制剂是一种新型的降糖药物，其心血管益处优于其他降糖药。在EMPA-REG OUTCOME试验中，在已确诊心血管疾病的糖尿病患者中，恩格列净能明显降低心血管导致的死亡率[相对风险降低（RRR）38%]，全因死亡率（32% RRR）和心衰住院率（35% RRR）。

SGLT-2抑制剂可能的机制是通过血液动力学和代谢作用引起的全身效应。但是，直接机制还没有完全被了解。本研究全面概括和讨论了有关SGLT-2抑制剂对体内、体外的糖尿病心肌病、心衰和心肌缺血模型作用的报道以及临床报道。基于目前的证据可以得出，SGLT-2抑制剂的直接作用可能是通过减少心脏炎症、氧化应激、细胞凋亡、线粒体功能障碍和离子失调的能力来介导的。

（选题审校：门鹏 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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