姜黄素治疗家族性腺瘤性息肉病怎么样?
2018年9月,波多黎各、美国和荷兰学者在《Gastroenterology》发表了一项研究,考察了姜黄素在家族性腺瘤性息肉病患者的肠腺瘤治疗中的有效性和安全性。
背景和目的:家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传病,特征为会进展数以百计的结直肠腺瘤,并最终进展为结直肠癌。该病患者在息肉消退后给予口服香料姜黄素。研究者进行了一项双盲随机试验,旨在确定姜黄素治疗家族性腺瘤性息肉病的安全性和有效性。
方法:该研究纳入2011年9月~2016年11月波多黎各或美国44名家族性腺瘤性息肉病患者(18~85岁),这些患者未进行结肠切除术或结肠切除伴回肠直肠吻合术或回肠肛门袋,具有至少5个肠腺瘤性息肉。患者按照1:1的比例被随机分配到100%纯姜黄素(口服1500mg,每天2次)或外观相同的安慰剂胶囊治疗12个月的组中。每4个月评估一次下消化道息肉的数量和大小,共进行1年。首要结局为根据意愿治疗原则确定的姜黄素组和安慰剂组12个月时或撤出研究时的息肉数量。
结果:治疗1年后,姜黄素组和安慰剂组平均依从率分别为83%和91%。12周后,安慰剂组(18.6;95% CI,9.3~27.8)和姜黄素组(22.6;95% CI,12.1~33.1;P=0.58)的平均息肉数量无显著差异。研究者发现,姜黄素组(2.3mm;95% CI,1.8~2.8)和安慰剂组(2.1mm;95% CI,1.5~2.7;P=0.76)平均息肉大小无显著差异。不良事件很少,无显著的组间差异。
结论:对家族性腺瘤性息肉病患者进行的双盲随机试验中,研究者发现,3000mg/d的姜黄素和安慰剂治疗12周的患者间,下消化道腺瘤的平均数量或大小无差异。Clinicaltrials.gov ID NCT00641147.
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29802852
(选题审校:门鹏 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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