饮食健康有助预防心血管疾病，坚果就是非常好的一种食物，已有研究发现，摄入坚果与心血管疾病死亡率呈负相关，但与特定心血管疾病发病率之间的相关性尚不清楚。2018年10月，发表在《Heart.》的一项前瞻性研究调查了，摄入坚果与7种心血管疾病（心梗、心衰、房颤、腹主动脉瘤、主动脉狭窄、缺血性卒中、脑出血）发病率之间的相关性。

背景：已有研究发现，摄入坚果与心血管疾病死亡率呈负相关，但摄入坚果与特定心血管疾病发病率之间的相关性尚不清楚。研究者考察了摄入坚果与7种心血管疾病之间的相关性。

方法：这是一项前瞻性研究，纳入61364例完成食品频率调查问卷（Food Frequency Questionnaire）的瑞典成人，通过瑞典全国患者和死亡注册，对这些成人随访17年。

结果：在校正年龄和性别的分析中，摄入坚果与心梗、心衰、房颤和腹主动脉瘤风险呈负相关。然而，校正多个风险因素减弱了这一相关性，仅与房颤有线性、剂量-应答相关性（P =0.004）与心衰有非线性相关性（P非线性=0.003）。与不摄入坚果相比，各类坚果摄入的房颤多变量HRs（95% CI）为：每月1～3次0.97（0.93～1.02），每周1～2次0.88（0.79～0.99），每周≥3次0.82（0.68～0.99）。心衰对应的多变量HRs（95% CI）分别为：0.87（0.80～0.94）、0.80（0.67～0.97）和0.98（0.76～1.27）。摄入坚果与主动脉狭窄、缺血性卒中或脑出血风险不相关。

结论：这些结果表明，摄入坚果或与此营养行为相关的因素在降低房颤方面起着巨大的作用并可能降低心衰风险。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29661934

（选题审校：苏珊 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：该实验研究了坚果与不同心血管疾病之间的关系，但是事实上，我们日常食用的坚果当中，不同的坚果其维生素、脂肪含量等等都有很大的差别。因此是否研究者在做这类实验时，如果能够很好地统计出患者食用较多类型的坚果，并对不同类型的坚果带来的效果分类分析，可能可以得到更严谨科学的结果。）