双相障碍是一种慢性精神障碍，伴有躁狂/轻躁狂发作和抑郁发作。2019年2月，发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry.》的一项双盲安慰剂对照停药研究，调查了锂在双相I型障碍（BP-1）儿童患者维持治疗中的作用。

目的：本研究旨在检测锂在双相I型障碍儿童患者维持治疗中的作用。

方法：两个多相研究（CoLT1和2）中，表现为躁狂或混合发作的7~17岁参与者接受了24周的锂治疗。应答者随机分配至继续锂或交叉调整至安慰剂至28周的组中。首要结局测量为任何原因停止研究的相对风险。

结果：Cox回归分析表明，继续锂治疗的参与者（17人）比接受安慰剂的参与者（14人）具有较低的风险比（HR）（P=0.015）。绝大多数停止治疗者因情绪症状加重，其中的多数发生在安慰剂治疗组。两组其他原因停药的发生率都相似，且均低。多数不良事件的严重程度为轻度~中度，仅有1名参与者因严重不良事件（攻击）停药。锂和安慰剂组的参与者增重上无统计学显著性差异。

结论：这项随机、双盲、安慰剂对照停药试验对锂作为双向情感障碍儿童患者维持治疗的作用，及锂维持治疗28周的安全性和耐受性提供了支持。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30738555

（选题审校：门鹏 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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