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内分泌

利拉鲁肽与胰腺结局风险无关?

来源:环球医学编写    时间:2019年09月16日    点击数:    5星

2019年8月,美国和丹麦学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,在美国商业保险参保人群中,评估了利拉鲁肽与胰腺结局的相关性。

目的:急性胰腺炎(AP)和胰腺癌(PC)都是肠促胰岛素药物研究的重点领域。这项为期5年的前瞻性研究旨在量化与其他抗糖尿病药物(AD)相比,利拉鲁肽与AP和PC风险间的相关性。

材料和方法:纳入了参加美国健康计划(2010~2014)中初始使用利拉鲁肽或其他AD的患者。在利拉鲁肽初始组和其他AD初始组的配对队列间,比较了AP和PC的发病率。识别出经过判断的AP病例和基于算法的PC病例。使用泊松回归完成了倾向得分匹配意愿治疗(ITT)和用药时间(TOD)分析。对PC进行了延迟分析。

结果:AP组中位随访405天(利拉鲁肽9995人,1:1配对),PC组中位随访503天(利拉鲁肽35163人,1:1配对)。在主要PA分析中,“当前”使用利拉鲁肽与各对照组相比,风险增加无统计学差异(所有比较组相对风险RR=1.2;95% CI,0.6~2.3)。ITT结果与之相似,在主要分析中,没有RR与PC显著相关(所有比较组的RR=0.7;95% CI,0.3~1.4);延迟和TOD分析不改变结论。无证据显示具有剂量效应。

结论:利拉鲁肽与AP或PC的风险增加不相关,尽管AP的风险评估具有更大差异,因结局太罕见,两种结局的病例数有限。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30945402

(选题审校:刘天碧 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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