抗凝治疗是预防和减少房颤所致卒中的有效手段。2020年1月，发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究，调查了亚洲房颤患者中，真实世界的利伐沙班和阿哌沙班血药水平。

本研究旨在测定亚洲房颤患者中利伐沙班和阿哌沙班的血药水平，并与临床研究预期的药物水平进行比较。

研究共纳入73例使用利伐沙班和105例使用阿哌沙班的患者。采用超高效液相色谱-串联质谱法，测定峰谷浓度。

阿哌沙班组波谷和波峰药物水平在临床研究预期的药物水平范围内的患者百分比显著高于利伐沙班组，波谷为（84.8% vs 64.4%；P = 0.002），波峰为（76.9% vs 33.8%；P＜0.001）。在校正了年龄、性别、肾功能、适当剂量和依从性后，使用利伐沙班的患者更小可能出现预期药物水平内的峰谷水平。

这一真实世界数据表明，与使用阿哌沙班的患者相比，使用利伐沙班的亚洲患者更可能出现超出预期的药物水平。

参考资料：Clin Pharmacol Ther. 2020 Jan;107(1):278-286
Real-World Rivaroxaban and Apixaban Levels in Asian Patients With Atrial Fibrillation

（选题审校：苏珊 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）