PM2.5长期暴露 心血管疾病风险堪忧
2020年2月,由阜外医院顾东风教授团队发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,考察了中国细颗粒物(PM2.5)长期暴露相关的心血管疾病(CVD)风险。
背景:关于中国高水平PM2.5暴露的人群及其他具有相似高水平国家的人群,长期PM2.5暴露对CVD的影响的证据很少。
目的:旨在评估与中国长期PM2.5暴露相关的CVD风险。
方法:使用了一项全国队列研究:China-PAR(中国预防动脉粥样硬化性心血管疾病风险),纳入了2000年116972名无CVD的成人。参与者随访至2015年。研究期间1km空间分辨率下的卫星PM2.5浓度用于暴露评估。具有时变暴露的Cox成比例风险模型用于评估与PM2.5暴露相关的CVD风险,并调整了个别风险因素。
结果:中国-PAR地区PM2.5的年平均浓度范围从25.5到114.0μg/m3。PM2.5暴露每增加10μg/m3,CVD发病率的多变量调整的风险比为1.251(95% CI,1.220~1.283),CVD死亡率为1.164(1.117~1.213)。PM2.5暴露与CVD风险的浓度响应函数的斜率在较高PM2.5水平时更陡峭。此外,老年居民、农村居民、不曾吸烟者更易受到PM2.5的不良影响。
结论:该研究提供的证据显示,中国长期PM2.5暴露的增加会增加CVD风险。较高PM2.5水平时,该影响更显著。这些结果拓展了我们当前对严重空气污染的不良健康影响的认知,并强调了中国和其他中低收入国家空气质量改善的潜在心血管获益。
(选题审校:闫盈盈 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
J Am Coll Cardiol, 75 (7), 707-717 2020 Feb 25
Long-Term Exposure to Fine Particulate Matter and Cardiovascular Disease in China
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32081278
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