2020年2月，英美学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项综述，更新了减盐预防高血压和心血管疾病的证据。

有力的证据表明，盐的摄入和血压之间具有因果关系。随机试验证实，将减盐添加至抗高血压治疗中，可降低高血压和正常血压个体的血压。方法学稳健并能准确评估盐摄入量的研究表明，较低的盐摄入与心血管疾病、全因死亡率和其他疾病（如肾病、胃癌、骨质疏松）风险降低相关。这其中，涉及多个复杂并相互联系的生理机制，包括体液平衡、激素和炎症机制，以及更新颖的途径，如免疫应答和肠道微生物。高盐摄入是首要的饮食风险因素。减盐计划是具有成本效果的，所有国家都应实施或加速实施。本综述对盐与健康相关性的证据进行了更新，尤其关注血压和心血管疾病，及其潜在机制。

当前，高盐摄入是世界三大饮食风险因素之一。

全人群盐摄入量的减少，可降低人群血压，减轻心血管疾病和其他慢性疾病的负担。

从方法上有缺陷的研究中得出的自相矛盾的结果，不应被用来反驳关于减盐获益的有力证据。

应加强世界范围内的减盐工作，以挽救每年因卒中和心脏病而不必要死亡的数百万人。

减盐是预防心血管疾病最具成本效果、可行和可负担的策略之一。

未来的研究应该关注如何最好地实现人群减盐，着眼于改善高收入国家的粮食供应，以及低和中等收入国家的创新、可扩展和可持续战略。

（选题审校：闫盈盈 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

J Am Coll Cardiol, 75 (6), 632-647 2020 Feb 18
Salt Reduction to Prevent Hypertension and Cardiovascular Disease : JACC State-of-the-Art Review.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32057379