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心血管

减盐预防高血压和心血管疾病证据更新

来源:环球医学编写    时间:2020年03月10日    点击数:    5星

2020年2月,英美学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项综述,更新了减盐预防高血压和心血管疾病的证据。

有力的证据表明,盐的摄入和血压之间具有因果关系。随机试验证实,将减盐添加至抗高血压治疗中,可降低高血压和正常血压个体的血压。方法学稳健并能准确评估盐摄入量的研究表明,较低的盐摄入与心血管疾病、全因死亡率和其他疾病(如肾病、胃癌、骨质疏松)风险降低相关。这其中,涉及多个复杂并相互联系的生理机制,包括体液平衡、激素和炎症机制,以及更新颖的途径,如免疫应答和肠道微生物。高盐摄入是首要的饮食风险因素。减盐计划是具有成本效果的,所有国家都应实施或加速实施。本综述对盐与健康相关性的证据进行了更新,尤其关注血压和心血管疾病,及其潜在机制。

当前,高盐摄入是世界三大饮食风险因素之一。

全人群盐摄入量的减少,可降低人群血压,减轻心血管疾病和其他慢性疾病的负担。

从方法上有缺陷的研究中得出的自相矛盾的结果,不应被用来反驳关于减盐获益的有力证据。

应加强世界范围内的减盐工作,以挽救每年因卒中和心脏病而不必要死亡的数百万人。

减盐是预防心血管疾病最具成本效果、可行和可负担的策略之一。

未来的研究应该关注如何最好地实现人群减盐,着眼于改善高收入国家的粮食供应,以及低和中等收入国家的创新、可扩展和可持续战略。

 

 

(选题审校:闫盈盈 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

J Am Coll Cardiol, 75 (6), 632-647 2020 Feb 18
Salt Reduction to Prevent Hypertension and Cardiovascular Disease : JACC State-of-the-Art Review.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32057379
 

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