2020年2月，美国学者发表在《Int J Obes (Lond)》的一项随机对照试验，考察了利拉鲁肽对食欲、食物关注度、食物喜好的影响。

背景：一些减重药物，包括利拉鲁肽3.0mg，可通过改善食欲控制来促进减肥。然而，还没有研究评估过它们的长期食欲效应。

方法：该研究在113名肥胖成人（女性76.1%，白人55.8%，BMI=38.8±4.8kg/m2）的子样本中检测了食欲的改变，这些参与者参加了为期52周的试验。参与者随机分配至仅强化行为治疗组（仅IBT）、IBT+利拉鲁肽3.0mg/d组（IBT-利拉鲁肽）、IBT+利拉鲁肽联合12周膳食替代饮食组（多组分）。参与者使用视觉模拟量表（0~100mm）评估他们的饥饿感、饭后饱腹感、对食物的喜爱程度和对食物的专注程度（所有都是过去一周发生）。于基线和当年8次后续访问时完成评定。

结果：52周时，仅IBT组的参与者减掉基线体重的6.2±1.6%，IBT+利拉鲁肽和多组分组分别为11.8±1.6%和12.1±1.5%。与仅IBT相比，IBT+利拉鲁肽的参与者报告了6周时在饥饿感（-0.3±4.2 vs -16.8±4.9mm；P=0.005）和对食物的专注程度（+0.2±3.7 vs -16.3±3.6mm；P=0.002）上更多的减少，在饱腹感上更多的增加（-5.1±3.2 vs +9.8±3.0mm；P=0.001）。这些具有统计学意义的差异在整个24周的所有评估时都保持一致。仅IBT和IBT+利拉鲁肽在对食物的喜爱程度上无差异。仅IBT和多组分参与者在6周时的饥饿感上存在差异，在整个24周的所有评估时对食物的专注程度上具有差异。多组分组的参与者分别在第40周和第52周报告了相对于仅IBT和IBT+利拉鲁肽组对食物的喜爱程度降低。52周时，任何组都无其他差异。

结论：与短期研究一致，IBT+利拉鲁肽组参与者报告的饥饿感、饱腹感和对食物的专注程度比仅IBT组的参与者改善更多。食欲的差异持续了24周，尽管试验结束时利拉鲁肽治疗的参与者相对减重更多，但其作用未保持到52周。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Int J Obes (Lond), 44 (2), 353-361 Feb 2020
Effects of Liraglutide on Appetite, Food Preoccupation, and Food Liking: Results of a Randomized Controlled Trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30926955