2020年3月，日本学者在《Osteoporos Int》发表了特立帕肽（TPTD）治疗药物相关颌骨坏死（MRONJ）的有效性比较先导研究：每天vs每周给药。

研究者考察了骨质疏松患者中，TPTD治疗MRONJ的有效性，并检测了每天vs每周TPTD给药后临床结局的差异。整个患者系列和每天组中，结局显著改善。

目的：骨质疏松患者使用TPTD治疗II~III期MRONJ已经在非对照研究中产生了可喜的结果。已经报道，TPTD每天给药和每周给药可改善MRONJ的结局。这里，研究者旨在识别每天vs每周TPTD治疗的MRONJ患者临床结局的差异。

方法：纳入了13名患者，并将他们随机分配至以下两种治疗方案中：注射6个月的1×/周56.5μg TPTD（每周组，1名患者掉队后还剩6名患者）、6个月的每天注射TPTD 20μg（每天组，6名患者）。两组患者都接受传统治疗，如若必要，则联合强化抗生素治疗。比较每周组和每天组患者MRONJ临床分期、骨代谢、成骨率、骨转换标志物等的改变。

结果：每天组的5名患者和每周组的3名患者使用TPTD治疗MRONJ可带来部分缓解或完全缓解。整个12名患者系列MRNOJ分期自基线到治疗6个月显著改善（P=0.008），但每周组的改善未显示出统计学意义，但是每天组显示出统计学意义（P=0.01）。

结论：该研究首次比较了每天vs每周TPTD注射的MRONJ患者的临床结局。6个月的TPTD治疗实现了整个患者系列和每天组MRONJ临床分期的具有统计学意义的改善。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Osteoporos Int, 31 (3), 577-585 Mar 2020
A Comparative Effectiveness Pilot Study of Teriparatide for Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw: Daily Versus Weekly Administration
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31768589/