前瞻性研究:COVID-19对骨髓移植受者的影响
COVID-19对骨髓移植患者影响的数据仍然缺乏。2020年5月,英国学者发表在《Br J Haematol》上的一项研究,则对此进行了补充。
COVID-19是由新型SARS-CoV-2病毒引起的, 3月9日被世卫组织(WHO)宣布为大流行。COVID-19管理的特点是维持疗法,目前仍无令人信服的的证据证明有降低死亡率的治疗方法。严重COVID-19相关的脓毒症的特征为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、继发性细菌性肺炎血栓并发症、心肌炎、胃肠道受累,这些在具有高血压、糖尿病、心脏病、癌症和大于70岁的合并症患者中更流行。
研究人员回顾了伯明翰心脏地区医院的7名骨髓移植受者的病程,这些受试者这些受者在症状(发热、咳嗽、呼吸困难和疲劳)或住院接触的情况下,鼻咽拭子的逆转录聚合酶链反应检测结果呈阳性。中位年龄为61岁(范围为40~74)。其中,五名(71%)为女性,两名(29%)为男性。从干细胞注入到诊断出SARS-CoV-2病毒的平均时间为61天(范围7-343)。通过基于实时聚合酶链反应的技术对患者进行SARS-CoV2筛选。7例中共发生了3例COVID-19相关患者的死亡,提示骨髓移植受者感染后的死亡风险。
对COVID-19骨髓移植患者的特征和结局进行前瞻性多中心研究,为疫情期的最佳移植条件和GvHD预防提供证据支持。
(选题审校:谈志远 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Br J Haematol. 2020 May 29
Covid-19 in Bone Marrow Transplant Recipients: Reflecting on a Single Centre Experience
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32469077
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