合理饮食对健康有益，人尽皆知。但是，什么才是合理的饮食呢？2020年6月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示，对于既往无CVD的成年人，给予8周富含水果和蔬菜的饮食，亚临床心脏损伤标志物和心脏压力水平较低。

背景：DASH饮食可降低血压和低密度脂蛋白胆固醇水平。

目的：旨在比较富含水果和蔬菜的饮食与典型的美式饮食，对无已知心血管疾病（CVD）的中年人发生心血管损伤的影响。

设计：基于美国1994~1996年进行的3组平行设计随机试验的观察性研究。

设置：4项原始临床试验中的3项。

参与者：有储存标本的459名试验参与者中的326人。

干预：参与者随机分配至8周的监控下喂养：1、对照饮食，许多美国人典型的饮食模式；2、富含水果和蔬菜但其它与对照饮食相似的饮食；3、DASH饮食（富含水果、蔬菜、低脂饮食、纤维素、饱和脂肪酸和胆固醇水平较低）。喂养期间体重保持不变。

测量指标：于基线和8周时收集如下生物标志物：高敏感性心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、高敏感性C反应蛋白（hs-CRP）。

结果：参与者的平均年龄为45.2岁，48%为女性，49%为黑人，基线血压平均为131/85mmHg。与对照饮食相比，水果和蔬菜饮食可使hs-cTnI水平降低0.5ng/L（95% CI，-0.9~-0.2），使NT-proBNP水平降低0.3pg/mL（-0.5~-0.1）的。与对照饮食相比，DASH饮食可降低hs-cTnI水平0.5ng/L（-0.9~-0.1）和NT-proBNP水平0.3pg/mL（-0.5~-0.04）。各饮食之间的hs-CRP水平无差异。水果和蔬菜与DASH饮食间，标志物水平无差异。

局限性：时间较短、标本缺失、不能单独评估特定食物或微量营养素的影响。

结论：对于既往无CVD的成年人，给予8周富含水果和蔬菜的饮食，与亚临床心脏损伤标志物和心脏压力水平较低相关。

（选题审校：门鹏 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):786-794.
Associations Between Dietary Patterns and Subclinical Cardiac Injury: An Observational Analysis From the DASH Trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32423348/