2020年8月，美国学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究，考察了肾移植受者（KTR）体育活动（PA）与心血管事件风险及全因死亡率的相关性。

背景：PA不充分可增加KTR全因死亡风险和心血管疾病（CVD）的发病率和死亡率，但是研究有限。本研究考察了KTR中，PA与进展CVD事件、CVD死亡及全因死亡的相关性。

方法：总共检测了纳入到降低同型半胱氨酸国际随机对照试验中的3050名KTR（女性38%；平均51.8±9.4岁；白人75%；CVD患病率20%）。使用改良耶鲁大学体育活动调查测量PA，并从最低和最高PA将KTR分为三分位数（T1、T2和T3）。Kaplan-Meier生存曲线用于绘制事件风险图；Cox比例风险回归模型检测基线PA水平与CVD事件（如卒中、心肌梗死）、CVD死亡、全因死亡随时间的相关性。

结果：参与者随访了2500天（平均3.7±1.6年）。队列出现了426例CVD事件和357例死亡。充分调整模型提示，与最低三分位数PA相比，最高三分位数的CVD事件（HR，0.76；95% CI，0.59~0.98）、CVD死亡（0.58；0.35~0.96）和全因死亡（0.76；0.59~0.98）风险显著较低。未调整模型中，结果相似。

结论：PA与KTR的CVD事件和全因死亡的风险降低相关。在大型国际样本中观察到的这些相关性表明，PA在降低KTR CVD和死亡上都具有潜在的重要性，甚至控制了传统CVD风险因素后也是如此。

（选题审校：刘爽 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Nephrol Dial Transplant. 2020 Aug 1;35(8):1436-1443.
Physical activity and risk of cardiovascular events and all-cause mortality among kidney transplant recipients
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32437569/