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心血管

奥希替尼存在心脏功能障碍风险 但多可逆

来源:环球医学编写    时间:2021年01月19日    点击数:    5星

奥希替尼作为第三代EGFR靶向药,在肺癌治疗领域的地位毋庸置疑。但是,奥希替尼存在癌症治疗相关心脏功能障碍(CRTCD)风险。2020年11月,发表在《Lung Cancer》的一项研究证实,这种CRTCD风险与剂量无关,并在停药后可逆。

介绍:EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用奥希替尼,与CRTCD风险相关。本研究旨在阐明与奥希替尼相关的CRTCD患者的临床特征。

方法:总共评估了2014年1月~2019年12月接受奥希替尼单药治疗的183名EGFR突变晚期NSCLC患者。通过奥希替尼给药前后的连续超声心动图,评估了58名患者LVEF治疗前后变化。

结果:58名患者中,16人(8.7%)LVEF降低10个单位或以上,8名患者(4.4%)符合CTRCD标准。总体来说,奥希替尼治疗后,LVEF显著降低,由基线时的平均69%(范围,52~82)降至66%(26~75)(P<0.001)。奥希替尼治疗期间,LVEF保持较低水平,但是不会进一步下降。停药、减量或转换至另一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂,8名CTRCD患者中的6人恢复。多变量分析表明,心脏病史是CTRCD的显著预测因素(ORR,4.97;95% CI,1.26~19.6;P=0.022)。

结论:奥希替尼与CTRCD风险相关,与剂量无关,并在停药后可逆。


(选题审校:吴紫阳 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

参考资料:
Lung Cancer. 2020 Nov 16;S0169-5002(20)30672-3.
Osimertinib is associated with reversible and dose-independent cancer therapy-related cardiac dysfunction
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33277055/
 

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