房颤是世界范围内的公共健康问题，由于其症状通常不明显，且不易筛查，导致多数患者往往出现严重的血管事件后才被确诊。2021年1月，《Heart》上发表的一项研究，发现中国房颤（AF）的患病率高于以前的报道，患者认知较低且治疗差距大。

目的：了解中国AF的患病率及认知和管理的差距。

方法：研究者在2014～2016年期间对中国7个地理区域的47841例成人（年龄≥45岁）进行了基于社区的调查。受试者通过结构化问卷、标准12导联ECG、体检和采血接受调查。根据ECG检查或自我陈述病史来定义房颤，根据抽样权重、无应答和人群的年龄和性别分布估算AF患病率。使用多变量逻辑回归，评价社会人口统计学、临床和地理因素与AF患病率、认知和治疗之间的相关性。

结果：加权AF患病率为1.8%（95% CI 1.7%～1.9%），但不同地理区域的AF患病率在0.9%～2.4%之间，相当于中国约790万人（95% CI 740～840万人）的房颤患病率。在男性和女性中，AF患病率分别从45～54岁年龄组的0.8%和0.6%上升到75岁以上年龄组的5.4%和4.9%。AF知晓的人群比例总体上从45～54岁的65.3%下降到≥75岁的53.9%，并且在性别（男性58.5%，女性68.8%）和居住状况（城市78.3%，农村35.3%）之间存在差异。只有6.0%的高风险AF患者接受了抗凝治疗。

结论：中国AF的患病率高于以前的报道，患者认知较低且治疗差距大。迫切需要大规模的干预来减少AF的不良结局。

（选题审校：刘爽 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Heart. 2021 Jan 28;107(7):535-541.
Atrial fibrillation prevalence, awareness and management in a nationwide survey of adults in China
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33509976/