胃肠道疾病患者特应性皮炎:一种传统中草药或有效
急需一种新的方法治疗胃肠道疾病患者的特应性皮炎(AD),一种传统中草药——苦参汤(SSHT)是否有效?2021年6月,发表在《J Ethnopharmaco》的一项研究对此进行了考察。
民族药理学意义:由于AD的发病率增加,AD患者的社会心理和经济负担往往相当大。目前治疗方案多为广泛使用类固醇治疗,但是长期使用可引起副反应。为了降低AD患者的负担并寻找新的有效治疗,本研究选择了SSHT,一种在东亚使用的传统民族药。
研究目的:SSHT是一种传统中草药,具有抗炎效果,可改善免疫功能。该临床试验评估了SSHT vs安慰剂治疗胃肠道疾病患者AD的有效性和安全性。
材料和方法:该研究是一项单中心、随机、双盲、安慰剂对照、研究者发起的临床试验。总共60名3~18岁的胃肠道疾病并通过汉尼芬和拉贾卡标准确诊为AD的患者入组,这些患者的特应性皮炎评分(SCORAD)指数为14~49。参与者以1:1的比例随机分配至SSHT或安慰剂组,在第4和8周进行有效性评价。参与者口服给药SSHT或安慰剂,每天3次,共4周。基于SCORAD指数的改变为首要结局指标。次要结局指标测量如下:胃肠道疾病调查问卷、用于治疗AD的药膏的使用量和使用频率、皮肤病生活质量指数、安全性评价(诊断测试、不良反应和生命体征监测)。
结果:有效性评估期间,实验组和安慰剂组SCORAD评分和消化系统症状无统计学差异。但是,在第8周时,与安慰剂组相比,实验组用于治疗AD的药膏的使用量和使用频率减少。同样,在儿童皮肤病生活质量指数(CDLQI)上,SSHT组比安慰剂组的生活质量(QoL)的改善具有统计学差异。在安全性评价中,研究期间所有参与者都处在正常的范围内。血液样本检查表明,实验组淋巴细胞比例降低,中性粒细胞比例升高,但安慰剂组则显示出相反的免疫应答模式。
结论:该研究得出结论如下,SSHT可通过调节中性粒细胞与淋巴细胞的比例而降低AD患者类固醇药膏的依赖性,并改善患者的QoL。
(选题审校:刘爽 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
J Ethnopharmacol. 2021 Jun 28;274:114006
Efficacy and safety of Soshiho-tang in atopic dermatitis patients with gastrointestinal disorders: A double-blinded, randomized, and placebo-controlled clinical trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33766759/#affiliation-1
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