动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是世界范围内的主要死亡原因。2021年8月，澳大利亚和丹麦学者发表在《J Am Heart Assoc》的丹麦饮食癌症与健康研究，探究了维生素K摄入与ASCVD住院之间的相关性。

背景：饮食维生素K（K1和K2）可通过多种机制降低ASCVD风险。然而，将维生素K摄入与ASCVD发病之间建立关联的研究有限。本研究旨在确定饮食维生素K摄入与ASCVD住院之间的相关性。

方法和结果：在这项前瞻性队列研究中，丹麦饮食、癌症和健康研究中的参与者（既往无ASCVD）在基线完成了食品频率调查问卷，并随访至ASCVD入院、缺血性心脏病、缺血性卒中或外周动脉疾病。通过食品频率调查问卷评估维生素K1和K2的摄入，使用Cox比例风险模型确定维生素K与ASCVD住院之间的相关性。53372名丹麦市民中（中位（IQR）年龄56（52~60）岁），21（17~22）年的随访期内8726人发生ASCVD住院。多变量调整了相关人口统计学协变量后，与维生素K1摄入最低的参与者相比，摄入最高的参与者ASCVD相关住院风险降低21%（HR，0.79；95% CI，0.74~0.84）。同样，对于维生素K2，摄入最高的参与者ASCVD相关住院风险比摄入最低的参与者低14%（0.86；0.81~0.91）。

结论：ASCVD风险与高维生素K1或K2饮食负相关。尽管饮食来源非常不同，但维生素K1和K2的负相关性相似，强调了维生素K对ASCVD预防的潜在重要性。

（选题审校：何娜 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：维生素K对心血管疾病潜在获益的可能机制包括：1. 维生素K通过促进基质Gla蛋白生成从而抑制血管钙化；2. 维生素K与炎症因子负相关；3. 维生素K可能参与调节胰岛素抵抗。）

参考资料：
J Am Heart Assoc. 2021 Aug 17;10(16):e020551
Vitamin K Intake and Atherosclerotic Cardiovascular Disease in the Danish Diet Cancer and Health Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34369182/