流行病学研究表明长链ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFAs）循环浓度与骨折风险呈负相关。然而，补充长链ω-3 PUFAs（即，鱼油）是否与骨折风险相关，以及该相关性是否受到骨折风险的遗传倾向的修饰尚不清楚。2021年9月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项大型基于人群的研究，给出了答案。

目的：评估习惯性使用鱼油补充剂与骨折风险的相关性，并探讨遗传倾向对骨折风险的潜在影响。

方法：这项研究纳入来自英国生物样本库的492713例参与者，他们在2006年至2010年间完成了一份关于习惯性鱼油补充剂使用的问卷调查。根据多变量Cox比例风险模型，估计骨折的HRs和95%CI。通过14个经验证的单核苷酸多态性，获得加权骨折遗传风险评分（GRS）。

结果：在8.1年的中位随访期间，基线检查时无骨折的受试者中发生了12070例骨折事件（n=441756）。与不使用相比，习惯性使用鱼油补充剂与总骨折（HR=0.93；95%CI 0.89～0.97）、髋部骨折（HR=0.83；95%CI 0.75～0.92）和椎骨骨折（HR=0.85；95%CI 0.72～0.99）风险较低相关。与骨折GRS较低的受试者相比，骨折GRS较高的受试者总骨折的负相关更为显著（P-相互作用＜0.001）。基线检查时有骨折史的受试者中（n=50957），使用鱼油与总复发性骨折（HR=0.88；95%CI 0.82～0.96）和椎骨复发性骨折（HR=0.64；95%CI 0.46～0.88）风险较低相关，但与髋部骨折复发不相关。

结论：习惯性使用鱼油补充剂可降低骨折发生和复发的风险。与遗传风险较低的个体相比，在骨折遗传风险较高的个体中，鱼油使用与总骨折的负相关性似乎更为显著。

（选题审校：徐晓涵 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Am J Clin Nutr. 2021 Sep 1;114(3):945-954.
Habitual use of fish oil supplements, genetic predisposition, and risk of fractures: a large population-based study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34038933/