虚弱增加全因死亡和心血管（CV）事件风险。2022年2月，发表在《Eur Heart J》的一项研究，通过对超过300万美国退伍军人的分析，显示虚弱的存在和严重程度与CV死亡密切相关。

目的：虚弱与全因死亡和心血管事件风险增加相关。在心血管疾病预防的当代，关于虚弱与心血管疾病死亡率之间关系的数据有限。本研究假设虚弱与CV死亡风险增加相关。

方法和结果：纳入所有≥65岁2002年至2017年经常使用退伍军人事务部治疗的美国退伍军人。虚弱是由使用之前验证的31项虚弱指数定义的，范围从0到1。主要结局指标是CV死亡率，二次分析检查虚弱与CV事件（心梗、卒中、血运重建）之间的相关性。根据年龄、性别、种族、地理区域、吸烟、高脂血症、他汀类药物使用和血压药物使用，对生存分析模型进行校正。

分析纳入3068439例美国退伍军人。2002年平均年龄为74.1±5.8岁，2014年为76.0±8.3岁，98%为男性，87.5%为白人。2002年，虚弱评分的中位数（四分位区间）为0.16（0.10～0.23）。在2006～2014年度，这一数字上升并稳定在0.19（0.10～0.32）。在虚弱的每个阶段，虚弱的存在都与CV死亡率增加相关。虚弱与心梗和卒中风险增加相关，但与血运重建不相关。

结论：在该人群中，虚弱的存在和严重程度与CV死亡密切相关，与潜在的CV疾病不相关。这项研究是迄今为止对虚弱与心血管疾病死亡率之间关系的最大规模和最现代的评估。需要进一步的工作来理解如何降低这种风险。

（选题审校：田盼辉 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur Heart J. 2022 Feb 22;43(8):818-826.
Frailty and cardiovascular mortality in more than 3 million US Veterans
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34907422/