靶向线粒体的抗氧化剂（mitoAOX）对慢性疾病相关健康结局的影响未知。2022年6月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项Meta分析显示，mitoAOX一般耐受性良好，但目前支持使用mitoAOX控制血糖和在管理心血管健康方面的证据有限。

目的：旨在调查mitoAOX对人体血糖控制、心血管健康、氧化应激结局的作用。

材料和方法：检索了数据库（Medline-Pubmed、Scopus、Embase和Cochrane图书馆）和临床试验注册中截至2021年6月10日有关在人体中调查mitoAOX干预的随机对照试验。评估偏倚风险和Cochrane协作工具和GRADE分别用于评价试验质量和证据确定性。

结果：19项使用mitoAOX（包括依拉米普雷特、MitoQ和MitoTEMOP）的研究（n=884人）纳入到系统评价中。调查mitoAOX对血糖控制影响的研究有限，关注心血管健康的研究的结局和人群组存在差异。mitoAOX显著改善肱动脉血流介导扩张（3项试验；标准平均差，1.19；95% CI，0.28~2.16；I²=67%）的证据确定性很低。定量分析中，未发现mitoAOX对于任何其他血糖、心血管或氧化应激相关的结局产生显著影响，其证据确定性多数为较低。尽管但皮下注射elamipretide增加轻度至中度注射部位相关的事件，但mitoAOX缺乏严重的治疗紧急不良事件。

结论：虽然短期研究表明，mitoAOX一般耐受性良好，但目前支持使用mitoAOX控制血糖和在管理心血管健康方面的证据有限。评价结果表明，将来的研究应重点关注mitoAOX对目标临床人群血糖控制和内皮功能的影响。

（选题审校：胡杨 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2022 Jun;24(6):1047-1060
Effect of mitochondrial-targeted antioxidants on glycaemic control, cardiovascular health, and oxidative stress in humans: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35165982/