高钾饮食对心血管有益，包括血压较低和心血管疾病（CVD）风险较低相关。2022年8月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，钾摄入量、收缩压（SBP）、CVD事件的相关性男女有别。数据表明，在SBP上，钠摄入量较高女性从钾摄入较高获得的获益特别高。

目的：高钾饮食与血压较低和CVD风险较低相关。这些相关性是否男性与女性存在差异，是否取决于每日钠的摄入，仍未知。

方法和结果：对EPIC-Norfolk队列中的11267名男性和13696名女性中进行分析。利用川崎公式，根据尿样中钠、钾的浓度，估算24小时钠、钾排泄量，反映摄入情况。采用线性和Cox回归探讨钾摄入量、SBP和CVD事件（定义为因CVD住院或死亡）的相关性。调整混杂因素后，发现钾摄入量与SBP之间存在性别相互作用（P<0.001）。在女性而非男性中，与钠摄入量三分位数最低人群相比，钠摄入量三分位数最高人群的钾摄入量与SBP的反向斜率更大（钠摄入量的相互作用P<0.001）。无论在男性还是在女性中，钾摄入量较高都与CVD事件风险较低相关，但是与男性相比，女性与较高钾摄入相关的HR值较小（钾摄入最高vs最低三分位数：男性：HR，0.93，95% CI，0.87~1.00；女性：HR，0.89，95% CI，0.83~0.95；性别相互作用P=0.033）。

结论：钾摄入量、SBP、CVD事件的相关性存在性别特异性。数据表明，在SBP上，钠摄入量较高女性从钾摄入较高获得的获益特别高。

（选题审校：田盼辉 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur Heart J. 2022 Aug 7;43(30):2867-2875
Sex-specific associations between potassium intake, blood pressure, and cardiovascular outcomes: the EPIC-Norfolk study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35863377/