生活方式干预对心血管健康的保护作用有多大？2022年10月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，无症状中年人中，生活方式可干预与心血管健康和行为指标显著改善相关。1年后，随着干预强度降低，效果减弱。

目的：旨在考察3年工作现场生活方式干预对心血管指标的有效性，并通过无创影像考察结局是否受基线亚临床动脉粥样硬化（SA）的影响。

方法和结果：进行一项随机对照研究，在无症状的中年受试者中比较生活方式干预vs标准治疗，并根据SA进行分层。干预包括第1年的9次动机访谈，随后在第1~3年进行3次进一步的访谈。首要结局为基线和随访1~3年，预先指定的Fuster-BEWAT评分（血压、运动、体重、营养和烟草）的适应性变化。总共纳入1020名参与者（平均年龄50±4岁），干预组510人，对照组510人。干预组基线校正Fuster-BEWAT评分为16.2±3.7分，对照组为16.5±3.5分。1年时，干预组比对照组的评分显著改善（估计0.83分（95% CI，0.52~1.15））。然而，干预效果在第3年时下降到不显著水平（0.24（-0.10~0.59））。3年时，在基线SA较低的参与者中干预是有效的（0.61（0.30~0.93）），但是在基线SA较高参与者中并非如此（0.19（-0.26~0.64））。

结论：无症状中年人中，生活方式可干预与心血管健康和行为指标显著改善相关。1年后，随着干预强度降低，效果减弱。

（选题审校：田盼辉 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur Heart J. 2022 Oct 11;43(38):3732-3745
Effects of a comprehensive lifestyle intervention on cardiovascular health: the TANSNIP-PESA trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35869885/