叶酸、维生素B6和维生素B12是核酸合成和甲基生成的必需营养素。2023年1月，美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，考察了叶酸、维生素B6和维生素B12状态与代谢综合征（MS）发病率的相关性。

重要性：美国人群中，B族维生素状态与MS发病率的相关性仍然未知。

目的：在大型美国队列中调查叶酸、维生素B6和维生素B12的摄入和血清浓度与MS风险的相关性。

设计、地点和参与者：该前瞻性研究纳入了美国黑人和白人年轻人，1985~1986年入组，2015~2016年研究。于第0、7和20年使用经过验证的饮食史问卷评估饮食。叶酸、维生素B6、维生素B12的血清浓度于第0、7和15年在1430名参与者的子集中分析。通过临床和实验室测量及自我报告的药物使用确诊MS。2021年1~7月分析数据。

暴露：叶酸、维生素B6和维生素B12的摄入和血清水平。

主要结局和测量指标：Cox比例风险回归模型用于计算能量调整的B族维生素摄入或血清B族维生素水平与MS相关性的风险比（HR）和95% CI。

结果：研究纳入4414名参与者，黑人2225人（50.4%），女性2331人（52.8%）。基线时的平均（SD）年龄为24.9（3.6）岁。30年（平均（SD）22.1（9.5）年）随访期共发生1240例MS。调整了潜在混杂因素后，与能量调整的B族维生素摄入最低五分位数相比，最高五分位数MS的HR分别为：叶酸0.39（95% CI，0.31~0.49；趋势P<0.001），维生素B6为0.61（0.46~0.81；P=0.002），维生素B12为0.74（0.58~0.95；P=0.008）。相似的，具有这些B族维生素血清数据的子集中也观察到显著的负相关性（叶酸：HR，0.23；0.17~0.33；P<0.001；维生素B6:0.48；0.34~0.67；P<0.001；维生素B12:0.70；0.51~0.96；P=0.01）。

结论和意义：该前瞻性队列研究发现，叶酸、维生素B6和维生素B12的摄入和血清浓度与美国黑人和白人年轻人MS的发病负相关。

（选题审校：何娜 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
JAMA Netw Open. 2023 Jan 3;6(1):e2250621
Folate, Vitamin B6, and Vitamin B12 Status in Association With Metabolic Syndrome Incidence
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36630134/