喝咖啡可降低普通人群高血压的风险和死亡率，同时也会导致高血压患者血压（BP）的短期升高。饮用含咖啡因的绿茶可降低高血压前期和1期高血压患者的BP，并降低心血管疾病（CVD）患者和普通人群全因和CVD死亡的风险。2023年1月，日本和美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究，考察了咖啡和绿茶消耗对有和无高血压者CVD死亡的影响。

背景：该研究旨在检测咖啡和绿茶消耗对严重高血压患者CVD死亡的影响。

方法和结果：JACC（日本癌症风险评估协作队列研究）中，18609名基线时40~79岁的完成生活方式、饮食、病史调查问卷并进行体检的参与者（男性6574人，女性12035人）被随访至2009年。将参与者分为4个BP组：最佳和正常BP组、高于正常BP组、1级高血压、2~3级高血压。Cox比例风险模型用于计算CVD死亡的多变量风险比及95% CI。

中位18.9年的随访期，总共记录到842例CVD死亡。与不喝咖啡者相比，咖啡消耗与2~3级高血压患者CVD死亡风险的增加相关；<1杯咖啡/日的CVD死亡的多变量HR（95% CI）为0.98（0.67~1.43），1杯咖啡/日为0.74（0.37~1.46），≥2杯咖啡/日为2.05（1.17~3.59）。该相关性在最佳和正常、高于正常BP和2级高血压患者中未被发现。绿茶消耗与任何血压组CVD风险的增加都不相关。

结论：重度咖啡消耗与严重高血压患者CVD死亡风险的增加相关，但无高血压和1级高血压患者无该相关性。相反，绿茶消耗与所有BP组CVD死亡风险的增加都不相关。

（选题审校：何娜 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Am Heart Assoc. 2023 Jan 17;12(2):e026477
Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without Hypertension
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36542728/