体育活动是预防2型糖尿病的一个重要因素，但其时间和一致性(与体育活动总量相比)尚未得到探索。2023年12月，发表在《Diabetologia》的一项研究结果显示，这两个时间段进行体育锻炼预防2型糖尿病有效。

目的/假设：这项研究旨在量化早上、下午或晚上体育活动与一致性（如常规）和2型糖尿病风险之间的相关性。

方法：93095名无2型糖尿病病史的英国生物银行参与者（平均年龄62岁）队列，佩戴腕戴式加速度计1周。将加速度计信息转化来评估任务的代谢当量（MET），将1天中3个时间段（早上、下午和晚上）内完成的总体育活动的MET小时相加。将体育活动的一致性量化为参与者每日总体育活动的SD。最终将以下每一项与2型糖尿病事件建立关联：（1）每周早上、下午或晚上的“时间分段”MET小时；（2）一致性。考虑了中等至剧烈的体育活动（MVPA）和剧烈体育活动（VPA）与2型糖尿病发病的相关性。

结果：当将MET视为体育活动测量指标时，研究人员观察到早上[HR，0.90（95% CI，0.86~0.93）；P=7×10^-8]和下午[0.91（0.97~0.95）；P=1×10^-5]具有保护相关性，但没有证据表明晚上体育活动[0.95（0.90~1.00）；P=0.07]与2型糖尿病相关。MET测量的早上和下午的体育活动之间没有差异。替代模型强调了调整生活方式因素（如睡眠时间和饮食）的重要性；调整了生活方式变量后，下午和晚上体育活动之间的替代效果减弱。MET测量的体育活动的一致性与2型糖尿病不相关（P=0.07）。一天中任何时候MVPA和VPA与2型糖尿病风险的降低相关。

结论/解释：早上和下午体育活动的总代谢当量对糖尿病风险有保护作用，晚上体育活动与糖尿病不相关。体育活动的一致性在降低糖尿病风险方面没有发挥作用。无论在一天中什么时间，剧烈的活动都会降低风险。

（选题审校：门鹏 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetologia. 2023 Dec;66(12):2275-2282
Association between timing and consistency of physical activity and type 2 diabetes: a cohort study on participants of the UK Biobank
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37728730/