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骨科学

骨质疏松患者预防骨折 各类治疗的有效性和安全性如何?美国医师学会的网络Meta分析

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骨质疏松患者预防骨折 各类治疗的有效性和安全性如…

低骨量和骨质疏松带来的最大危害就是骨折,哪些治疗能有效减少这一悲剧呢?2023年2月,发表在《Ann Intern Med》上的美国医师学会进行的系统评价和网络Meta分析显示,双膦酸盐、地舒单抗、阿巴洛帕肽、特立帕肽和莫索珠单抗,之后阿仑膦酸盐,可减少绝经后骨质疏松女...

膝骨性关节炎也要运动起来!不过没必要高强度

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膝骨性关节炎也要运动起来!不过没必要高强度

通常认为,膝关节骨性关节炎是一种长期的磨损、退化性疾病,应尽量少活动,特别是关节疼痛的患者,就更不愿意活动了。然而,近来的研究显示,活动通过一种特殊的机制,也能给骨关节炎带来获益,不过运动强度大还是小更好,尚且未知。 2023年2月,瑞典和挪威学者发表...

中轴性脊柱关节炎 生物类DMARD的有效性和安全性如何?

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中轴性脊柱关节炎 生物类DMARD的有效性和安全性如何?

有必要更新生物类改善病情类抗风湿药(bDMARD)用于中轴性脊柱关节炎(axSpA)疗效和安全性的证据。2023年1月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项系统性文献综述带来新的建议。 目的:更新关于axSpA患者中bDMARD的疗效和安全性的证据,以告知2022年更新的国际脊椎关节...

这一常用抗骨质疏松药物 或还能“预防”糖尿病

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这一常用抗骨质疏松药物 或还能“预防”糖尿病

骨质疏松症和糖尿病均为老年人常见病,且常相伴出现。研究提示,糖尿病可让骨质疏松症雪上加霜。 2023年2月,发表在《Osteoporos Int》的一项荟萃分析显示,双膦酸盐(BP)可能有一箭双雕之效,治疗骨质疏松的同时预防糖尿病的发生。 糖尿病能让骨质疏松老人雪上加...

骨折后预防血栓 阿司匹林也是一种可行选择

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骨折后预防血栓 阿司匹林也是一种可行选择

骨折患者预防血栓,指南推荐低分子量肝素。2023年1月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,阿司匹林也是一种可行选择。 背景:临床指南推荐低分子量肝素用于骨折患者预防血栓,但其与阿司匹林有效性相比的试验,尚且缺乏。 方法:在这项务实多中心随机非劣效性...

ASPREE子研究:低剂量阿司匹林不能预防骨折反而增加严重跌倒风险

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ASPREE子研究:低剂量阿司匹林不能预防骨折反而增加…

目前还没有随机对照试验研究阿司匹林的使用与人类骨折风险之间的关系。2022年12月,发表在《JAMA Intern Med》的ASPREE子研究显示,低剂量阿司匹林未能降低骨折风险反而增加严重跌倒风险。 重要性:对于老年人,跌倒和骨折频繁发生,对健康有害。已有研究报道阿司匹...

ICI诱导的自身免疫性多发关节炎患者 CD8+T细胞有独特免疫效应和代谢特征

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ICI诱导的自身免疫性多发关节炎患者 CD8+T细胞有独…

免疫检查点抑制剂(ICI)治疗患者发生肌肉骨骼irAE,是否可由CD8的免疫功能和代谢改变所解释?2022年8月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究认为,确实如此。 目的:风湿免疫相关不良事件(irAE),如接受ICI治疗的患者的(多)关节炎,构成重大临床挑战。ICI治疗...

低风险骨髓增生异常综合征:阿扎胞苷5天vs 7天

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低风险骨髓增生异常综合征:阿扎胞苷5天vs 7天

目前,还尚无研究比较阿扎胞苷(AZA)5天方案和7天标准方案在低风险骨髓增生异常综合征(LRMDS)患者中的疗效。2022年10月,发表在《Cancer》的一项研究显示,5天AZA与7天方案的有效性相似,但7天方案的细胞遗传学应答率显著更高。 背景:低剂量AZA方案(主要是5天A...

关节置换术后预防症状性静脉血栓栓塞 阿司匹林不敌依诺肝素

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关节置换术后预防症状性静脉血栓栓塞 阿司匹林不敌…

全髋关节置换术(THA)或全膝关节置换术(TKA)后预防症状性静脉血栓栓塞(VTE),阿司匹林是否非劣效于依诺肝素?2022年8月,发表在《JAMA》的一项研究提供的答案是否定的。 重要性:缺乏研究阿司匹林单药用于THA或TKA后症状性VTE预防的随机试验。 目的:旨在确定...

TNFi治疗对axSpA影像学脊柱进展具有时移效应 该效应最显著时间为…

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TNFi治疗对axSpA影像学脊柱进展具有时移效应 该效应…

中轴型脊柱关节炎(axSpA)是以中轴及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现的一组自身免疫性疾病。2022年6月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,调查了TNF抑制剂治疗与axSpA患者影像学脊柱进展的相关性。 目的:本研究的目的是分析长期起始队列中axSpA患者...

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