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外伤性脑损伤后重新开始抗凝出血风险增加但卒中风险…
环球医学资讯2014年09月25日点击量:2691小时条评论
外伤性脑损伤后抗凝治疗相关出血的风险增加使老年患者医疗管理陷入了困境。2014年8月,发表于《JAMA Intern Med》的一篇文章估算外伤性脑损伤后使用华法林重新开始抗凝治疗相关的血栓和出血事件风险。结果显示,外伤性脑损伤后重新开始抗凝治疗出血风险增加,但卒中...
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肉毒杆菌素A对于MS或脊髓损伤患者尿失禁的治疗具有…
环球医学资讯2014年09月18日点击量:2031小时条评论
目前,肉毒杆菌素A被批准用于多发性硬化(MS)或皮质下脊髓损伤(SCI)导致的神经原性逼尿肌过度活动的尿失禁(UI)的治疗。2014年7月,在线发表在《Drugs》的一项研究表明,逼尿肌内肉毒杆菌素A对于MS或脊髓损伤患者UI的治疗具有显著疗效。 肉毒杆菌素A(BOTOXreg;...
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血管成像无动脉闭塞表现的缺血性卒中患者也能够从溶…
环球医学资讯2014年09月15日点击量:2291小时条评论
对于血管成像无动脉闭塞表现的卒中患者,使用组织型纤溶酶原激活剂的有效性仍然是未知。2014年9月,发表在《Stroke》上的一项研究显示,没有可见动脉闭塞表现的缺血性卒中患者能够从溶栓治疗中获益。 背景和目的:没有一项静脉注射组织型纤溶酶原激活剂的随机试验报...
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脑静脉和静脉窦血栓使用新型Xa因子抑制剂治疗与VKA…
环球医学资讯2014年09月15日点击量:2881小时条评论
脑静脉和脑静脉窦血栓(脑静脉血栓)形成是一种罕见的卒中,药物治疗选择有限。2014年8月,发表在《Stroke》上的一项研究显示,Xa因子抑制剂表现出了与VKA相似的临床获益。 背景和目的:脑静脉和脑静脉窦血栓(脑静脉血栓)形成是一种罕见的卒中发病机制。药物治疗...
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EPO和高血红蛋白输注阈值或不能改善TBI后神经功能恢复
环球医学资讯2009年10月14日点击量:2101小时条评论
促红细胞生成素(EPO)和两种血红蛋白输注阈值(7和10g/dL)对创伤性脑损伤后神经功能恢复的影响如何?2014年7月,在线发表在《JAMA》的一项随机对照试验表明,闭合性颅脑损伤患者,给予促红细胞生成素和维持血红蛋白浓度大于10 g/dL均不能改善6个月后的神经功能结局...
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药物不良反应:使用数据库检测罕见事件
环球医学资讯2009年10月14日点击量:2061小时条评论
我们认识到,随机对照试验在捕捉罕见的不良事件上不可行。目前,有一种增加的趋势是使用基于人群的健康数据库的观察性研究方法。2014年7月,在线发表在《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章对使用数据库检测罕见事件进行了综述。 我们认识到,随机对照试验在捕捉罕见...
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脑微出血点数量越多,静脉溶栓后脑出血风险越高
环球医学资讯2009年10月14日点击量:2211小时条评论
需要静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者有很大一部分存在脑微出血点(CMBs)。到现在为止,鲜有数据说明多个CMBs对静脉溶栓后脑出血(ICH)发病率的影响。2014年8月,在线发表在《Stroke》的一项研究表明,如果多个CMBs存在,静脉溶栓后症状性脑出血和脑实质出血风险高,...
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纳曲酮治疗PD患者中ICD的有效性和耐受性如何?
环球医学资讯2009年10月14日点击量:2231小时条评论
帕金森病(PD)中冲动控制障碍(ICDs)非常常见,并且难于治疗。那么,纳曲酮治疗PD患者中ICD的有效性和耐受性如何呢?2014年8月,在线发表在《Neurology》的一项随机、双盲、安慰剂对照研究表明,使用反应的总体评估得出,PD患者中纳曲酮治疗ICDs没有疗效,但是使用...
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急性缺血性脑卒中>270分钟使用tPA溶栓可能血管无法…
环球医学资讯2009年10月14日点击量:2591小时条评论
对于急性缺血性脑卒中患者,成功再通可能性信息作为治疗时间的功能可以改善再灌注治疗策略患者的选择。2014年9月,发表在《Stroke》上的一项研究显示,随着时间的推移,tPA对血管再通的效果可能降低。治疗gt;270分钟可预测血管无法再通,尤其是远端闭塞。 背景及目...
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急性卒中tPA治疗3~4.5小时时间窗的额外排除标准与预…
环球医学资讯2009年09月14日点击量:3281小时条评论
美国心脏协会/美国卒中协会指南推荐在卒中发作 3~4.5 小时内进行静脉组织型纤维蛋白溶酶原活化剂(rtPA )溶栓治疗。2014年9月,发表在《Stroke》上的一项研究显示,时间窗为3~4.5 小时的患者时常进行tPA治疗。并且时间窗gt;3~4.5小时的额外排除标准与预后恶化并不相...