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骨科学

59岁大妈关节疼痛多年 都是它惹的祸

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59岁大妈关节疼痛多年 都是它惹的祸

59岁女性,主因关节疼痛多年就诊。MRI提示滑膜表面不均匀,关节腔积液,关节腔内有游离体。该患者患有...... 【主诉】 患者女,59岁。主因关节疼痛多年就诊。 【临床资料】 磁共振成像参数:应用1.5T超导型MRI仪(Signa Twin Speed,GE),患者取仰卧位,脚先...

男子骨盆骨折术后又遭遇横祸:右下腹出现一包块逐渐增大

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男子骨盆骨折术后又遭遇横祸:右下腹出现一包块逐渐…

53岁男性,入院前10个月前被汽车撞伤骨盆部,急至当地县级医院摄X线片,诊断为右侧髂骨翼骨折,治疗后2周出院。术后1个月下床活动时出现右下腹膨出一包块,并逐渐增大,曾在当地医院复查,诊断为腹壁疝,治疗3个月。后因包块进一步增大,故转诊笔者医院。该如何治疗...

帕金森老奶奶摔倒后股骨颈骨折 手术后股骨头反复脱位

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帕金森老奶奶摔倒后股骨颈骨折 手术后股骨头反复脱位

69岁帕金森老奶奶,摔倒后股骨颈骨折,行手术治疗后出现股骨头的反复脱位,最后放弃治疗。 【病例介绍】 患者女性,69岁,主因左髋外伤后疼痛伴活动障碍2天于2017年1月17日急诊入院。患者2天前于家中不慎摔倒,即感左髋部剧烈疼痛,伴左髋关节活动障碍。患者摔...

老人因摔伤致左膝部骨折 更不幸的是术后畸形长达2年

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老人因摔伤致左膝部骨折 更不幸的是术后畸形长达2年

59岁女性,入院2年前摔伤左膝部,在当地医院就诊,经X线检查,诊断为左胫骨平台骨折,行手术治疗,石膏6周后行膝关节功能锻炼。结果左膝关节逐渐出现外翻畸形,1年后在当地医院二次手术取出内固定物,左膝关节外翻畸形逐渐加重,感疼痛。如何治疗? 【病例介绍】...

一青年骑车撞伤后骨折 术后引发感染差点被截肢

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一青年骑车撞伤后骨折 术后引发感染差点被截肢

19岁男性,骑摩托车时撞伤右大腿,遂至当地县骨科医院就诊,被诊断为右侧股骨开放性骨折,行清创、切开复位支架固定术。术后2周时伤口处红肿,经治疗后出院。骨折固定术后2个月时,局部再次红肿、发热、跳痛,再次住院,静输敏感抗生素4周,窦道间断性流脓,间有碎骨...

小伙左小腿中上段肿痛多日 却按照硬化性骨髓炎治疗了2周

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小伙左小腿中上段肿痛多日 却按照硬化性骨髓炎治疗…

18岁男患者,因左小腿中上段肿痛及活动受限2个月余入当地医院,经摄X线片后考虑为硬化性骨髓炎,行抗感染治疗2周,病情无明显好转,故转入笔者医院。该患者最终被诊断为...... 【病例介绍】 患者,男,18岁。因左小腿中上段肿痛及活动受限2个月余于2003年1月23...

男子行腰椎骨折术后连续发热7天 抗感染治疗无效

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男子行腰椎骨折术后连续发热7天 抗感染治疗无效

38岁男性患者,以腰椎骨折肿痛、活动受限2小时为主诉入院就诊。经查体及影像学检查,诊断为腰1椎爆裂性骨折,手术后却突然出现发热,给予细菌培养、联合使用抗感染、补充体液、积液抽吸后加压包扎等,结果仍无效,该男子因何发热? 【病例介绍】 患者,男,38岁...

健康女性没必要大剂量补充维生素D 会损伤总体积骨密度

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健康女性没必要大剂量补充维生素D 会损伤总体积骨密度

高剂量维生素D补充剂对女性和男性体积骨密度的不良影响如何呢?2020年12月,发表在《J Bone Miner Res》的一项研究,发现大剂量补充维生素D对健康女性的TtBMD损失更大。 目的:在55岁至70岁维生素D充足的健康个体(基线时血清25[OH]D 30~125 nmol/L)中,使用高剂...

少年打篮球扭伤右膝盖 差点误诊为软组织损伤

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少年打篮球扭伤右膝盖 差点误诊为软组织损伤

18岁男性,扭伤右膝部肿痛、活动障碍,在当地医院拍摄X线片,未发现骨折,诊断为右膝软组织损伤,给予中药外敷、制动等处理。因膝关节仍不能活动而转诊笔者医院。该患者被诊断为...... 【病例介绍】 患者,男,18岁,因扭伤右膝部肿痛、活动障碍12天于2014年2月...

警惕!有种左下肢疼痛是恶性肿瘤的信号

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警惕!有种左下肢疼痛是恶性肿瘤的信号

5岁女童,左下肢疼痛月余,近日加重,左下肢活动受限。经查体及影像学检查,该女童最终被诊断为...... 【病例介绍】 女,5岁,左下肢疼痛月余,近日加重,左下肢活动受限。病来无发热盗汗,无结核接触史。查体:左大腿肿胀,皮温略高,有压痛(图1、图2)。 ...

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