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骨科学

56岁男性不能行走 低钠血症原来是肿瘤引起

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56岁男性不能行走 低钠血症原来是肿瘤引起

56岁男性,不能行走,脊柱侧凸。钠(Na+)、清蛋白(A)、阴离子间隙(AG)、清/球蛋白比(A/G)显著减低。患者血清Na+浓度减低是真的低钠血症吗? 1﹒临床病史 患者:男性,56岁。症状:未有主诉。既往史:未提供。体格检查:不能行走,脊柱侧凸。其他检查:...

老爷爷多病共存入院后不慎跌倒骨折 以下教训和治疗体会拿走不谢

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老爷爷多病共存入院后不慎跌倒骨折 以下教训和治疗…

85岁老爷爷,因发现血压升高8年,双下肢水肿1年入院。有2型糖尿病、周围动脉硬化闭塞症、骨质疏松症、双膝关节退行性变、前列腺增生症等病史。入院后给予相应治疗,期间某日凌晨起床小便时不慎摔倒,行左侧股骨粗隆间骨折内固定术,术后2天转至老年科行综合内科治疗...

94岁老奶奶多病共存 间断腰背疼痛3年该如何解决?

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94岁老奶奶多病共存 间断腰背疼痛3年该如何解决?

94岁老奶奶,因间断腰背疼痛3年入院,诊断为老年骨质疏松症,并且合并冠心病、糖尿病、高血压等多种疾病,如何治疗? 患者女性,94岁,因间断腰背疼痛3年于2012年5月入院。国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题问卷结果为阳性,亚洲人骨质疏松自...

咽痛声音嘶哑甚至不能说话 5个月之后才确诊

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咽痛声音嘶哑甚至不能说话 5个月之后才确诊

20岁男性,无明显诱因出现咽痛,咳嗽咳痰、声音嘶哑,无发热及咯血,声音嘶哑渐渐加重,严重时不能说话,诊断为上呼吸道感染、咽喉炎。开始只表现为上呼吸道症状,很难诊断。但到后来病人外观上表现:耳廓软骨炎形成的松软耳,鼻软骨炎出现的鼻梁塌陷,形成鞍鼻以及...

汽车撞倒左手撑地 可吸收螺钉固定月骨好处多

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汽车撞倒左手撑地 可吸收螺钉固定月骨好处多

67岁女性,骑车时不慎被汽车撞倒,左手撑地,即感左腕部疼痛,活动受限。X线检查提示为左桡骨远端骨折、左月骨骨折。桡骨远端骨折极少合并月骨骨折。如何恢复关节面的平整? 【病例介绍】 患者,女性,67岁。患者入院前1天骑车时不慎被汽车撞倒,左手撑地,即感左...

老奶奶被超市运货车撞倒 右腕明显肿胀怎么办?

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老奶奶被超市运货车撞倒 右腕明显肿胀怎么办?

65岁女性,在超市购物时不慎被运货车撞倒,右侧肢体着地,即感右侧腕部疼痛,活动受限。X线片:右桡骨远端骨折、右尺骨茎突骨折,同时合并有骨质疏松症。桡骨远端骨折的手术治疗有多种手术入路,在选取时,应综合哪些情况进行合适的选择? 【病例介绍】 患者,女性...

老奶奶摔倒左手撑地 桡骨头切除or置换?

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老奶奶摔倒左手撑地 桡骨头切除or置换?

71岁女性不慎摔倒,左手撑地。急诊X线片:左桡骨头骨折。同时该患者为老年人,X线片提示肱骨近端骨小梁结构变细、减少、间隙增宽,骨皮质变薄,考虑该患者同时合并有骨质疏松症。最佳的治疗方案是什么? 【病例介绍】 患者,女性,71岁。患者入院前3小时摔倒,左手...

骨质疏松患者摔伤右腕肿胀畸形 哪种治疗方案效果佳?

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骨质疏松患者摔伤右腕肿胀畸形 哪种治疗方案效果佳?

67岁女性,不慎摔伤右腕关节,局部疼痛,肿胀畸形,活动障碍。医院急诊行X线检查提示为右桡骨远端骨折。患者为老年人,X线片提示桡骨远端骨小梁结构变细、减少、间隙增宽,骨皮质变薄,考虑该患者同时合并有骨质疏松症。采取哪种治疗方案效果佳? 【病例介绍】 患...

桡骨远端骨折 外固定架的绝对指征是…

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桡骨远端骨折 外固定架的绝对指征是…

66岁男性,行走时不慎摔倒,左手掌撑地,即感左腕部剧痛,尤以活动腕关节时明显,并逐渐发展至腕关节活动不能。X线片提示为左桡骨远端骨折。患者骨折类型为AO分型的C2型骨折,同时患者合并有骨质疏松,治疗方法为何?外固定架的三种绝对指征是什么? 【病例介绍】 ...

蹬椅取物摔倒不慎双手着地 双侧桡骨远端骨折怎么治?

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蹬椅取物摔倒不慎双手着地 双侧桡骨远端骨折怎么治?

57岁女性,蹬椅取物时不慎摔倒,头部及双手着地,即感双侧腕部疼痛,活动受限。急诊X线片:双侧桡骨远端骨折、右尺骨远端骨折。双侧肢体同时发生骨折,在一侧关节内骨折需接受手术治疗的同时,另一侧腕关节石膏固定此方法为何不理想? 【病例介绍】 患者,女性,57...

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