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科室分类:心血管 肿瘤 糖尿病神经 感染呼吸

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促进症状性输尿管结石排出 坦索罗辛令人失望?

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促进症状性输尿管结石排出 坦索罗辛令人失望?

2018年6月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国学者进行的研究双盲、安慰剂对照、临床试验,考察了坦索罗辛用于排出症状性输尿管结石的有效性。 重要性:泌尿系结石是急诊的常见表现,alpha;-肾上腺素能受体阻滞剂,如坦索罗辛常用于促进结石排出。 目的:旨在...

神药阿司匹林不再神奇 可能是没按体重吃?

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神药阿司匹林不再神奇 可能是没按体重吃?

2018年7月2日,发表于《Lancet》上的一项随机试验的个体患者数据的分析,考察了阿司匹林对不同体重使用不同剂量情况下的血管事件和癌症风险的影响。 背景:一个剂量适合所有患者的方法使用阿司匹林仅在长期心血管事件的预防中产生适度获益,这可能由于大体型患者的...

非放射性轴性脊椎关节炎 阿达木单抗达到缓解后应停药?

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非放射性轴性脊椎关节炎 阿达木单抗达到缓解后应停…

2018年7月,发表于《Lancet》上的一项多中心、随机、双盲研究,考察了阿达木单抗对非放射性轴性脊椎关节炎患者维持缓解后继续vs 停止的有效性和安全性(ABILITY-3)。 背景:处于缓解期的非放射性轴性脊椎关节炎患者何时才能成功停止治疗是未知的。ABILITY-3研究探...

碳酸氢钠可否改善严重代谢性酸中毒?

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碳酸氢钠可否改善严重代谢性酸中毒?

2018年7月,发表于《Lancet》上的一项多中心、开放标签、随机对照、3期试验,考察了碳酸氢钠治疗重症监护病房里严重代谢性酸中毒患者的效果。 背景:重症期间常见急性酸血症。碳酸氢钠输注治疗严重代谢性酸中毒是一种可能的治疗选择,但是由于至今还没有研究检测了...

急性冠脉综合征患者PCI后P2Y12抑制剂的使用趋势和依从性

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急性冠脉综合征患者PCI后P2Y12抑制剂的使用趋势和依…

2018年7月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国学者进行的回顾性队列研究,在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后未经抗血小板治疗的患者中,考察了血小板二磷酸腺苷P2Y12受体(P2Y12)抑制剂的使用趋势和依从性。 重要性:目前指南推荐盐酸普拉格雷和盐酸替格瑞洛作...

副教授带患者到民营医院手术出事 多点执业不能想当然!

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副教授带患者到民营医院手术出事 多点执业不能想当…

随着政策的放开和国家的鼓励,多点执业成功引起了众多医生的兴趣,然而大多数医生不是持续观望就是徘徊犹豫。而对于那些第一个吃螃蟹的医生来说,前路似乎也并非畅通无阻。先有各医院院长明里暗里对医生多点执业设障,后有医生推荐患者去自己多点执业的民营医院被指...

医学阴谋论虽属捕风捉影 但确有影子

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医学阴谋论虽属捕风捉影 但确有影子

当一个社会出现重大丑闻时,人民群众群情激愤,受害者和媒体则纷纷要求严惩肇事单位展开问责。这时,总会有阴谋论的声音出现,牵引着舆论方向,影响着事态的发展。 长生疫苗造假案席卷中国舆论场,一贯以阴谋论见长的著名网红周小平发表文章说,这次疫苗事件是境外...

坚持饮茶能升高好胆固醇

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坚持饮茶能升高好胆固醇

心血管疾病(CVD)依然是全世界发病和死亡的主要原因。2016年,CVD导致1760万人死亡;从2006年到2016年,CVD死亡增加了14.5%。既往流行病学研究表明,多饮茶与CVD风险较低相关;每天1~3杯或更多摄入绿茶或红茶,与卒中和CVD风险降低20%~30%相关。但饮茶与高密度脂...

ACEI/ARB治疗老年缺血性卒中:使用率正确吗?

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ACEI/ARB治疗老年缺血性卒中:使用率正确吗?

2018年5月,美国学者在《J Am Heart Assoc》发表一项研究,考察血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂治疗老年缺血性卒中,使用率是否正确。 背景:在新发缺血性卒中的老年(>65岁)患者中,评估与肾素-血管紧张素系统拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血...

抗惊厥药治疗腰痛和腰椎神经根痛真的有效吗?

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抗惊厥药治疗腰痛和腰椎神经根痛真的有效吗?

2018年7月,发表在《CMAJ》的一项由澳大利亚学者进行的系统评价和Meta分析,考察了抗惊厥药治疗腰痛和腰椎神经根痛的有效性和耐受性。 背景:尽管支持证据有限,但近年来使用抗惊厥药(如加巴喷丁、普瑞巴林)治疗腰痛大幅增加。本研究旨在探究抗惊厥药与安慰剂相比...

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