题目：抑郁症及卒中风险：一项前瞻性研究的荟萃分析（Depression and risk of stroke: a meta-analysis of prospective studies.）

背景与目的：抑郁症病史可能与卒中风险增加有关。我们的目的是通过进行一项前瞻性研究的荟萃分析来确定抑郁症和卒中风险之间的联系。

方法：通过检索PubMed数据库（至2011年5月，无检索限制）以及回顾所获取文章的参考文献目录来确定相关研究。纳入以社区为基础或以人群为基础的前瞻性研究，研究报告了抑郁症和卒中之间关系的相对危险度（95％置信区间）。排除研究中纳入了基线时已发卒中的患者的研究。用随机效应模型来计算合并风险。

结果：该随机效应模型荟萃分析纳入了17项前瞻性研究，包括206641名参与者和6086例病例，该荟萃分析表明，在校正了潜在的混杂因素后，抑郁症和卒中的后续风险之间成显著的正相关（合并相对危险度，1.34；95％置信区间，1.17 ~ 1.54）。这种相关性在男性和女性之间是相似的。可能存在潜在的发表偏倚，但使用统计方法来校正偏倚没有在实质上改变合并风险。

结论：抑郁症显著增加了卒中发生的风险，并且这一增长可能独立于包括高血压和糖尿病在内的其他危险因素。

(选题审校： 易湛苗 北京大学第三医院药剂科)

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22020036