题目：体重指数及向心性肥胖与不孕夫妇中男性的精子质量有关（Body mass index and central adiposity are associated with sperm quality in men of subfertile couples）

背景：育龄男性超重和肥胖的发生率呈上升趋势，这可能会影响生育能力。因此，本研究的目的是评估不孕夫妇中男性的BMI、向心性肥胖与精子参数之间的关系。

方法：对450名来到一家三级门诊进行生殖治疗和孕前咨询的不孕夫妇中的男性的射精量（ml）、精子浓度（百万/ml）、活动和不活动精子的比例及总活动精子计数（百万）进行了测量。

结果：超重与活动A型精子的比例呈负相关 [β-0.32（SE0.2），P= 0.036]，与不活动C型精子的比例呈正相关 [β 0.21（SE0.07），P=0.002]。肥胖与射精量[β-0.23（SE0.1），P = 0.02]、精子浓度[β-0.77（SE0.3），P=0.006]、总活动精子计数[β-0.91（SE0.3），P = 0.007]呈负相关。向心性肥胖的一个指标——腰围≥102cm与精子浓度[β-0.69（SE0.2），P= 0.001]和总活动精子计数[β-0.62（SE0.3），P=0.02] 呈负相关。在校正了年龄、种族、主动和被动的吸烟、饮酒、药物使用及叶酸状况之后，所有的关联性仍然显著。

结论：本研究表明，高BMI和向心性肥胖可对不孕夫妇中男性的精子浓度和总活动精子计数产生有害的影响。减肥对精子质量和生育能力的效果还需进一步研究。

（选题审校： 栾嵘 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22693175