题目：老年患者降压治疗的风险与获益（Risk:benefit of treating high blood pressure in older adults.）

老年人（65岁或以上）占英国人口超过15％，并且这个人群正在不断增长。尽管这一人群的全身动脉高血压（高血压）风险最大，会导致器官损伤和临床上显著的心血管疾病，但他们曾被临床试验所忽视，因为缺乏可引为理由的证据而拒绝治疗。然而，自20世纪60年代第一项严重舒张期高血压里程碑式试验发表以来，人们逐渐尝试了解了高血压的病理生理机制，并扩大老年人接受治疗的证据基础。参加第一项随机对照试验的受试者平均年龄为51岁，与之相对的是，近来的“高龄老人的高血压病试验”表明，对收缩期和舒张期混合性高血压以及单纯收缩期高血压进行治疗，可带来死亡率和发病率上的获益。本综述突出了老年人高血压治疗的相对风险和获益背后的证据基础的进展。

（选题审校：易湛苗 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22775069