题目：不考虑强制性的营养强化计划，爱尔兰老年人叶酸不代谢症的发病率仍广泛（Unmetabolized folic acid prevalence is widespread in the older Irish population despite the lack of a mandatory fortification program）

背景：2006年爱尔兰食品安全局建议在面粉中强制性加入叶酸，用于预防神经管缺陷，且现在该地区有广泛自愿强化使用叶酸的方案。在关于安全性的问题得到更科学的证据之前，该建议受到质疑。这些安全问题包括可掩盖维生素B12的缺乏且潜在加速癌症的发生，而这两点都是老年群体的关注点。

目的：本研究的目的是检测自愿饮食补充叶酸的爱尔兰老年人群的血浆中未代谢的叶酸基础浓度。

设计：邀请参与“生活方式交叉队列研究”的60-86岁的老年人参与本计划。在获得知情同意后， 参与者提供空腹血样并完成标准食物频率调查问卷，和近期及习惯性叶酸摄入的调查问卷。样品化验得到总血浆叶酸，红血球叶酸盐，同型半胱氨酸以及非代谢叶酸。

结果：共137例平均年龄67.4岁的参与者进行本研究。队列中，94.1%的参与者非代谢叶酸的平均浓度为0.39 nmol/L（范围：0.07-1.59 nmol/L），占总血浆叶酸的1.3%。

结论：该结果表明在该爱尔兰老年人群队列研究中，大部分参与者血浆中有未代谢的叶酸，即使是通宵禁食后。该些结果应被该地区立法部门重视。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22854405