题目：营养和神经变性：流行病学证据和未来研究的挑战（Nutrition and neurodegeneration: epidemiological evidence and challenges for future research）

痴呆的预防，如阿尔茨海默病（AD），是一个不断增加的公共卫生问题，这是由于缺乏有效的治愈措施和全球发病率的逐渐增加。流行病学研究表明具有各种不同的潜在风险或可预防的因素，包括可改善的生活方式因素如饮食。目前流行病学数据支持某些微量元素的保护作用（半胱氨酸代谢相关的维生素B、抗氧化剂维生素C和E、黄酮类、多不饱和脂肪酸、维生素D）和大量营养元素（鱼类）对认知衰退和痴呆/AD的预防作用。许多因素已成为随机对照试验（RCTs）中干预测试的目标，但许多结果与观察性证据结果不一致。此外，由于生命历程中多种因素影响晚年生命的脑功能，多领域干预可能在认知衰退和痴呆/AD的预防上更有希望。设计这样的试验对研究者来说仍非常有挑战。本文的主要目的是综述认知衰退或痴呆/AD的潜在保护因素相关的流行病学数据，尤其集中在肥胖、限制热量的摄入、微量元素（半胱氨酸代谢相关的B族维生素、抗氧化剂维生素C和E，黄酮类、多不饱和ω-3脂肪酸、维生素D）和大量营养元素（鱼类）的作用。对目前数据的局限性、干预性预防研究结果的分歧和未来研究的挑战进行了讨论。

（选题审校： 易湛苗 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23384081